木尘作业对工人康影响的调查及其对肺组织损伤的实验研究.pdfVIP

中文摘要 木尘作业对工人健康影晌 的调查及其对肺组织损伤的实验研究 摘 要 目的：我国木材加工业比较发达， 接触木尘工人众多， 许多研究表明， 木尘是能引起人体实质性损害的一种有机 粉尘。目前不少国家制订了木尘卫生标准， 美国政府工业 卫生学者会议1988年提出车间内木尘卫生标准的闽限值： ／m3【2】；日本产业卫生学会1987年规定木尘总粉尘浓度小 卫生标准中规定木尘最高容许浓度10mg／m3【4】。本文旨在 调查我省工农业生产中，常用木材产生的粉尘对工人健康危 害情况， 同时通过实验研究，探索木尘危害的接触剂量反 应关系和木尘对肺组织损伤的机制，为进行有效卫生监督管 理，保护工人健康提供依据。 方法： 1人群职业流行病学调查 采用现况调查，对某木料 综合加工厂职7-(不含离休1进行体检。检查项目包括：调查 登记职业史、疾病史，内、外、五官科的全面体检，胸部透 视、血常规、尿常规和肝功能检查。 2动物试验 选用Wistar大鼠，设试验组和对照组： 中文摘要 试验组分为木尘低、中、高莉量组，染毒剂量分别为100、 对照组又分为阴性对照组和阳性对照 400、800mg／kg； 组(博来霉素)。采用大鼠气管内注入木尘的方式进行染毒。 分别于染毒后7、15、30、60天处死大鼠，取大鼠肺泡灌洗 液(BALF)和肺组织，测定细胞总数、肿瘤坏死因子．n(n师． 蛋白(Collagen)的含量，并对肺组织进行病理检查。 结果： l流行病学调查结果 接触木尘工人易患咽炎和慢性 鼻炎，患病率分别为12．1％和9．0％；鼻中膈粘膜糜烂、副 鼻窦炎和过敏性鼻炎与接触职业性木尘有一定关系；没有发 现肺纤维化患者。 2动物试验结果 木尘能引起大鼠急性肺水肿、肺泡 内炎症，炎症细胞释放的细胞因子(如TNF．q)水平增加。 木尘能引起肺内ET-I含量升高，进而促进肺内炎症反应。 气管注入一定量的木尘后大鼠肺组织内MDA水平升 高，并呈剂量一反应关系，提示木尘能引起肺内脂质过氧化 作用增强，产生大量的氧自由基，引起肺组织损伤。 气管注入木尘后不影响肺组织内脯氨酸等羟化作用，不 能刺激肺成纤维细胞合成胶原蛋白；病理检查结果显示木尘 能引起肺急性炎症反应，但没有明显的肺纤维化病变。 肺成纤维细胞HE染色可见，木尘染毒组细胞形态、 大小、核浆对比、胶原纤维密集度、粗细程度均与阴性对 照组细胞没有显著性差别。 结论： 人群流行病学调查结果与动物试验结果表明木尘可引 中文摘要 起呼吸系统急性炎症反应。 ． ， 木尘对大鼠肺内TNF．a、ET-1、MDA水平有一定影响， 但不影响HYP和胶原蛋白的合成。 该人群中没有发现肺纤维化患者；动物实验未见肺成纤 维细胞增殖和肺胶原纤维增生等纤维化改变。 关键词：木尘；肺损伤；肺纤维化；肿瘤坏死因子一 a；羟脯氨酸 英文摘要 ofthehazardsonworkerswood Investigation by andthe dust experimentalstudy forthe pulmonaryinjury ABSTRACT of is Obje