芜湖市防震减灾科普示范学校申报表.doc.docVIP

芜湖市防震减灾科普示范学校 申 报 表 　　　　申报单位（盖章）： 　 芜湖市地震局 芜湖市教育局 制 芜湖市科协 表１ 学校名称 地址 邮编 学校负责人 电话 传真 联系人 电话 E-mail 上级主管部门 学校班级数 学生总人数 学校教师人数 学校其他被命名的情况 其他有关情况： 表2 示范学校领导小组成立时间 组长姓名 职务 是否列入 教学计划 创建时间 地震科普 辅导员数 每年经费 投入 宣传栏面积 是否有校园网站或广播站 活动室面积 是否有校园 刊物 其他有关情况： 表3 每班授课时间 授课班级 知识讲座次数 知识竞赛次数 小组活动次数 小组活动人数 参加市、县 宣传活动次数 参加市、县 宣传活动人数 参加全国、省 宣传活动次数 参加全国、省 宣传活动人数 组织演习次数 组织演习人数 夏令营次数 其他有关情况： 表4 抽查受教育比例 获奖情况(防震减灾) 来校参观次数 来校参观人数 媒体发表科普 文章次数 媒体报道次数 其他有关情况： 表5 县(区)科技局(地震办)审核意见： 盖 章 年 月 日 县(区)教育局审核意见： 盖 章 年 月 日 县(区)科协审核意见： 盖 章 年 月 日 市地震局审核意见： 盖 章 年 月 日 市教育局审核意见： 盖 章 年 月 日 市科协审核意见： 盖 章 年 月 日 注：如填写不下可另附页。此表一式三份，可以复印。 — 1 —