喉切除术后生活质量的基础研究和喉癌手术治疗的系列临床研究.pdf

竺苎鲎茎 第二部分声门区喉癌的手术治疗一附429例报告， 目的探讨声门区喉癌手术治疗的方法及其疗效。f方法对 4 979～1 29例1 999年间声门区喉癌患者进行手术治疗，其 中男400例，女29例，年龄26～78岁，平均57．o岁。按 l 3例，III 987年uIcc修订案分期，1期146例，II期11 期98例，IV期72例。根据病变情况不同，采用相应的手 5％(367／ 术方式。结果全组喉功能保留率为85．5 70)。 2％(109／1 429)，lII、IV期喉功能保留率为64．1 保留喉功能患者拔管率为8s．56％(314／367)。全组患者 8％，声门区I、II期 3年生存率92．81％，5年生存率82．1 3年生存率89．52％，5年生存率73．41％，声门区I、II期 III、IV期保 与III、IV期生存率有显著性差异(P0．01)。 留喉功能患者的3年生存率为88．36％，5年生存率为 73．67％，III、IV期全喉切除术患者的3年生存率为 91．54％，5年生存率为72．94％。III、IV期保留喉功能与全 喉切除术患者的生存率无显著性差异(P0．05)。结论 晚期声门区喉癌保留喉功能是可行的。熟练掌握多种修复 方法，择优采用，是提高喉功能保留手术水平的重要保 证。 、／ 关键词喉肿瘤喉切除术存活率∥ 第三部分声门上区喉癌的手术治疗一附182例报告 目的探讨声门上区喉癌手术治疗的方法及其疗效。／方法 979～1 对182例1 999年间声门上区喉癌患者进行手米治 疗，其中男142例，女40例，33～75岁，平均57．7岁。 按1987年UICC修订案分期，I期11例，II期45例，III 期49例，Jv期77例。根据病变情况不同，采用相应的手 3／ 术方式。结果全组喉功能保留率为78．57％(14 182)，lII、IV期喉功能保留率为69。84％(88／126)。 保留喉功能患者拔管率为81．82％(11 7／143)。全组患者 3年生存率为82．85％，5年生存率为67．34％。I、II期患 生苎鲎兰 2．1 7％。lII、IV期 者3年生存率为91．86％，5年生存率为8 患者3年生存率为78．66％，5年生存率为60．59％。I、II 期与III、lV期患者的生存率有显著性差异(P0．01)。 6．88Yo，5年生 III、IV期保留喉功能患者的3年生存率为7 o／o。III、IV期全喉切除术患者的3年生存率为 存率为57．38 82．45％，5年生存率为67．00％。III、IV期保留喉功能与全 喉切除术患者的生存率无显著性差异(P0．05)。结论 晚期声门上区喉癌保留喉功能是可行的。熟练掌握多种修 复方法，择优采用，是提高喉功能保留手术水平的重要保 证。 、一 关键词喉肿瘤喉切除术存活率厂 第四部分声门下区喉癌的手术治疗 J 目的探讨声门下区喉癌手术治疗的方法及其疗效。防法 979～1 对14例1 999年间声门下区喉癌患者进行手术治疗， 其中男12例，女2例，年龄42～