口腔护理技术操作规程.docVIP

口腔护理技术操作规程 目的： 1、保持口腔及牙齿清洁、清除口臭、促进食欲； 2、预防口腔感染，防止并发症，保持口腔正常功能； 3、观察口腔粘膜和舌苔有无异常，便于了解病情变化； 评估： 1、询问、了解患者的意识状态，病情，自理能力、合作程度及身心状态。 2、重点评估口腔粘膜情况（如口唇有无干裂、出血、口腔有无疱疹、溃疡、口臭等）。 3、患者对口腔卫生保健知识的了解程度。 4、环境：安静、清洁、整洁、安全。 准备： 护士按要求着装、洗手、戴口罩。 用物 治疗盘一个、治疗碗2个（一个盛漱口液浸湿的棉球，一个盛漱口液）、弯盘2个、弯血管钳1把、无齿镊1把、棉签、压舌板、吸水管、手电筒、治疗巾、污物桶、必要时备开口器及PH试纸、手消液、纱布／面巾、外用药（石蜡油、冰硼散等）、漱口液（1-4%碳酸氢钠溶液、0.02%呋喃西林、生理盐水、2-3%硼酸溶液等）、治疗卡。 操作流程： 接到医嘱处置并查对。备齐用物携至床边，核对并解释（你好！请问你叫什么名字？遵医嘱需要给你做口腔护理，这样使你口腔清洁，更舒适些，请你配合一下好吗？），若是昏迷患者要向其家属解释。松开被尾，协助患者侧卧或仰卧头偏向一侧，面向护士，手消。治疗巾铺于病人颌下，弯盘置于口角旁，根据病情，用弯止血钳夹取湿棉球并清点数量（17个左右），湿润口唇及口角。嘱病人张口，一手持手电筒，一手用压舌板轻轻撑开颊部（观察口腔粘膜有无出血、溃疡、有无真菌感染等）。昏迷患者或牙关紧闭者用开口器打开并固定。协助患者漱口（有活动义齿者，协助取下浸泡在冷开水中，若是昏迷患者禁止漱口，以防误吸），擦净口周，嘱患者咬合上下齿，用弯血管钳夹取含漱口液的棉球拧干，用压舌板轻轻撑开左侧颊部。（4分）按左上外侧→左下外侧→右上外侧→右下外侧面，顺序从磨牙至门齿处纵向擦洗（擦洗顺序一般为先上后下）。嘱患者张口，依次擦洗牙齿的左上内侧面→左上咬合面→左下内侧面→左下咬合面，再弧形擦洗颊部。同法擦洗右侧，弧形擦洗硬腭。由内向外擦洗舌面，舌下襞周围（勿触及软腭及咽部，以免引起病人恶心），擦洗口唇，清点棉球数量，再漱口擦净口周，再次观察口腔状况，酌情使用外用药，润唇，擦洗完毕。撤去弯盘及治疗巾。协助患者取舒适卧位，整理床单位及用物，手消。再次核对（xx，现在口腔护理已做完，请问您还有什么需要帮助的？谢谢你的配合）。推车回治疗室，按消毒隔离原则处置用物，洗手，记录，报告操作完毕。 注意事项： 1、擦洗动作要轻，避免损伤粘膜及牙龈。 2、昏迷病人禁忌漱口，用开口器时，从臼齿处放入，牙关紧闭者不可用暴力使其张口，擦洗时棉球每次一个，棉球需夹紧，防止棉球遗留在口腔内，注意棉球干湿度，以防将溶液吸入呼吸道。 3、传染病病人的用物按消毒隔离原则处理。 4、假牙放清水中浸泡备用，不可泡在消毒液、酒精或热水中。