1959年资料5复方川神丸治疗神经衰弱症.docVIP

中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。解放后，在党和毛主席的重视中医中药之下，整理“单方、秘方、验方”的热潮，也随着发掘和整理祖国医学遗产而掀起。前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八十年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高。 复方川神丸治疗神经衰弱症56例的初步观察 汪慎之 神经衰弱是神经官能症的主征之一，也是内科疾病中最常见的一种，此病乃由于环境困难、内心冲突、心理创伤、或躯体疾患所引起的高级神经活动障碍的反应状态。患者往往精神过敏，容易兴奋或疲劳，常有忧虑情绪，陷于各种恐惧状态；又因此种情绪，更使患者郁闷不乐，呈不安或兴奋状态；一般缺乏决断力，无自信心，好怀疑，记忆力减退，精神能力均减弱，神经衰弱的常见症状，可以表现在几个方面:属神经系方面的，则有头晕、头重、脑胀、耳鸣、眼花、健忘、疲乏、精神萎靡、失眠、思想不能集中、颤抖、小便频数、自卑感等。见于消化系方面的:则有消化不良、腹泻、便秘、噎气、恶心、胃痛等。见于性机能方面的则有阳萎、早泄、遗精 梦遗 ，在女性则有月经不调和性冷感等症状。本病在现代医学上尚无特效治疗，一般除对症治疗外，主要是在指导病人注意休息、节约脑力、改善环境和增加营养。 　　祖国医学上虽然没有“神经衰弱”这个病名，但并非等于说中国古代没有这个疾病，从中医历代文献上探索，确有类似神经衰弱这一病征的叙述，如灵枢海论篇说:“脑为髓之海，……髓海有余，则轻劲多力，自过其度；髓海不足，则脑转耳鸣，胫痠眩冒，目无所见，懈怠安卧。”又说:“恙哀愁忧则心动，心动则五藏六府皆摇，”又说:“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩。”又本神篇说:“……怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧流淫而不止。”明徐春甫古今医统说:“神虚则梦多。”张景岳全书说:“凡人劳思太过者，……以致终夜不寝。”又说:“有阴中之阴虚者，其为病，怯寒憔悴，气短神疲，头晕目眩，呕恶，食少腹痛，飱泄，二便不等等症；甚至遗精盗汗，筋骨疼痛，心神恍惚，肌肉尽削；梦与鬼交，妇女月闭等症。”清医宗金鉴说:“怔仲、健忘、恍惚、失志、伤神等病，皆因心虚胆弱，诸邪得乘之也。”费伯雄医醕賸义说:“劳者五藏积劳也，伤者七情受伤也，百忧感其心，万事劳其形，有限之气血消磨殆尽矣。思虑太过则心劳，言语太多则肺劳，怒郁日久则肝劳，饥饱行役则脾劳，酒色无度则肾劳，方其初起，气血尚盛，虽日日劳乏而殊不自知，迨至愈劳愈虚，……于是荣血渐耗，真气日亏，头眩耳鸣，心烦神倦，口燥咽干；食少气短，腰脚作痛，种种俱见，”又说:“心劳者营血日亏，心烦神倦，口燥咽干；……思虑太过，心烦意乱，食少神疲，四肢倦怠。”从以上一系列的记载里充分说明了古人早已认识到长期的脑力过度劳累，苦闷、忧愁等精神刺戟的因素，能使心神衰弱，因而导致各种官能性症状的发生。其次古人从长期累积的经验中摸索到本病可以有神经系、消化系、生殖系各方面的病态，在妇女患本病时，还可以引起月经不调，这些症状的叙述是和现代所见神经衰弱的特征完全符合的。 　　此外，古籍里面所说的“阴虚”、“肾亏”、“内伤”、“虚劳”、“肝风”等一类名词，其大部份也是指着“神经衰弱”这个病症而说的。由是可知祖国医学对本病确是有相当认识的。 　　中医对神经衰弱的治疗，由于古人认为本病的致病因素是属于“虚”和“亏”所引起，故治疗的原则也是以采用“补虚”、“补肾”和“平肝”“宁神”等方法为主，中医所常用的处方如:济生归脾汤、仲景酸枣仁汤、黄连阿胶汤、千金孔圣枕中丹、温胆汤、局方人参养荣汤、东垣益气聪明汤、硃砂安神丸、补中益气丸、景岳左归丸、世医得效柏子养心丸、体仁汇编天王补心丹等都是为着这一目标而设的。这些处方，在治疗种经衰弱这一复杂多端的病征中，的确取得了若干的疗效，但由于这些处方，只能对某些症候的解除有效，却不能解决其全部问题，故仍不能使人满意。本年度中级医刊报导郭子惠医师应用川神丸治疗神经衰弱症，试用效果良好，颇引起我科的注意，为了试验本方的疗效，我科从1958 年5月起根据郭氏原方结合平日经验增益数味，定名为复方川神丸，用以治疗神经衰弱的患者，在此四个月中，一共用本方治疗神经衰弱患者56例，初步观察效果显著，现在仅就此数十病例加以统计分析，介绍出来，供同道研究参考。 一　治疗效果 　　上海第五建筑工程公司中医科自1958年5月至8月底止，在门诊中采用复方川神丸治疗神经衰弱患者共56名，这些患者，一般曾在各医院和本单位门诊部经过一段时间的中西药物治疗和针灸治疗，并被确认为神经衰弱症，治疗后收效不大的，经我科用复方川神丸治疗后根据临床症状变化情况，计有痊愈者36例，占全部病例64.3%，症状减轻者19例，占33.9%，无效者1例，估1.8%，计有效率98.8%。 　　我科在此四个月中所治神经衰弱的患者，当然