培训课件-淋巴系.pptVIP

* 四、全身各部的主要淋巴结 （一）头颈部的淋巴结 下颌下淋巴结 枕淋巴结 乳突淋巴结 腮腺淋巴结 颏下淋巴结 颈外侧浅淋巴结 颈外侧深淋巴结 * 枕淋巴结 乳突淋巴结 腮腺淋巴结 下颌下淋巴结 颏下淋巴结 颈外侧浅淋巴结 * 颈前淋巴结 颈外侧深淋巴结 锁骨上淋巴结 * * * （二）上肢的淋巴结 * * * * （三）胸部的淋巴结 胸壁淋巴结 胸腔脏器淋巴结 支气管淋巴结（肺门淋巴结） 气管支气管淋巴结 气管旁淋巴结 * * * * * （四）下肢的淋巴结 腘淋巴结 腹股沟浅淋巴结 腹股沟深淋巴结 * * （五）盆部的淋巴结 髂内淋巴结 髂外淋巴结 髂总淋巴结 * * * * （六）腹部的淋巴结 脐平面以上腹前壁 腋淋巴结 脐平面以下腹前壁 腹股沟浅淋巴结 腹后壁、髂总淋巴结 腹腔成对器官 腰淋巴结 左、右腰干 腹腔不成对器官 腹腔淋巴结 肠系膜上、下淋巴结 肠干 * * * * Thanks * 副皮质区 毛细血管后微静脉 * (3）皮质淋巴窦 分被膜下窦和小梁周窦 窦壁：内皮细胞＋薄层皮质，少量网状 纤维, 网状细胞 窦腔：淋巴液、星状内皮细胞，巨噬细胞等 * 被膜 下窦 小梁周窦 * 2、髓 质 髓窦(髓质淋巴窦) 髓索 结构同皮质淋巴窦 但较宽大，巨噬细胞多 相互连接的条索状淋巴组织 主要含浆细胞，B细胞，巨噬细胞 * 淋巴结髓质 * 淋巴结功能 滤过淋巴液 免疫应答 * 淋巴结模式图 输入淋巴管 输出 淋巴管 淋巴小结 皮质 小梁 被膜下淋巴窦 髓质 * * （二）脾 spleen 位置：位于左季肋区，第9～11肋的深面 膈面 脏面：脾门 前端 后端 上缘：脾切迹 下缘 功能：造血、滤血、储血 清除衰老血细胞、参与免疫反应 副 脾 分为 * * * * * * 脾 结构 白髓：新鲜—灰白色点状区域 红髓：深红色的大部分组织 被膜 间皮 较厚的致密结缔组织---小梁 功能: 免疫应答、 滤血、造血、贮血 * （1）白 髓 ① 动脉周围淋巴鞘 中央—中央动脉 周围—厚层弥散淋巴组织 大量T细胞＋巨噬细胞 ②淋巴小结 动脉周围淋巴鞘一侧 大量B细胞, 可见生发中心 ③边缘区 白、红髓交界处 T细胞＋B细胞＋较多巨噬细胞 中央动脉 边缘窦 进入白髓 末端 膨大 血液内抗原和淋巴细胞 淋巴细胞 * 脾白髓 * 白 髓 淋巴小结 (脾小体) 中央动脉 * 白 髓 动脉周围淋巴鞘 中央动脉 边缘区 * 红 髓 脾索 脾窦 —由富含血细胞的淋巴组织构成。 （B细胞、浆细胞、巨噬细胞等） 为血窦，不规则、互连成网 纵切—长杆状内皮细胞＋不完整的基膜＋环行网状纤维 横切—内皮细胞核突入腔，细胞间有间隙 外侧—较多的巨噬细胞 窦腔 突起通过 内皮间隙 * 红 髓 * 红 髓 * 脾的功能 免疫应答 当引起体液免疫应答时，脾内淋巴小结增大增多，脾索内浆细胞增多。引起细胞免疫应答时，则动脉周围淋巴鞘增厚，有丝分裂相增多。 滤血 可清除血液中的细菌、异物、抗原及衰老的红细胞和血小板等。 造血 脾在胚胎早期具有造血功能。出生后脾为免疫器官，但仍有少量造血干细胞。人在大出血后或严重缺血时，脾可恢复造血功能。 贮血 人脾约可贮血40ml * （三） 胸 腺 * （四）腭扁桃体 * 三、淋巴组织 * 弥散淋巴组织 淋巴小结 网状组织为支架 网孔中大量淋巴细胞及其它免疫细胞 * 弥散淋巴组织 结构:内皮呈柱状(高内皮微静脉) 功能:是淋巴细胞从血液进入淋巴组织的重要通道 无明显的界限，以Ｔ淋巴细胞为主。 常有毛细血管后微静脉 * 边界清楚椭圆形小体(淋巴滤泡),以B细胞为主 分类 受抗原刺激后增大并产生生发中心 初级淋巴小结—无生发中心者 次级淋巴小结—有生发中心者 淋巴小结 * 生发中心 淋巴小结 * 生发中心 暗区 较小，位淋巴小结一端 大而幼稚的B细胞 嗜碱性强，着色深 明区 较大，位淋巴小结中心 中等大的B细胞 着色浅 小结帽 生发中心周边，顶部最厚 密集的小淋巴细胞 * 初级淋巴小结 次级淋巴小结 生发中心 明区 小结帽 生发中心 淋巴小结 暗区 * 淋 巴 系 统 Lymphatic System