血常规红细胞参数对β—地中海贫血诊断、筛查价值分析.docVIP

血常规红细胞参数对β—地中海贫血诊断、筛查价值分析 　　摘要：目的 分析和探讨在β-地中海贫血的诊断、筛查过程中，血常规红细胞参数在其中的应用价值。方法 随机选取自2010年07月～2013年07月，在我院进行就诊的β-地中海贫血患者57例（根据病症情况分为轻型β-地中海贫血组和重型β-地中海贫血组），并抽取30例非β-地中海贫血患者作为对照组，对他们进行血常规检查，并就三组患者的红细胞参数在其诊断、筛查中的作用和价值进行统计和分析。结果 经统计显示，轻型β-地中海贫血患者的RBC、Hb指标最高，重型β-地中海贫血患者的MCHC指标最高，对照组患者的MCV、MCH指标最高，组间比较均具有统计学意义（P0.05）。结论 血常规红细胞参数对轻型β-地中海贫血疾病的诊断和筛查具有较高的临床价值，对重型β-地中海贫血疾病具有较好的辅助诊断价值。 　　关键词：β-地中海贫血；血常规；红细胞参数；诊断；筛查；价值 　　β-地中海贫血，多发病于婴幼儿群体。它主要指的是患者β链上的一组合成受完全或部分抑制的血红蛋白疾病。β-地中海贫血对患者的正常生长发育危害较大，容易造成患者骨骼改变、肝脾肿大、食欲不振，严重的甚至会致使患者生长停滞、心力衰竭、肝功能衰竭、死亡等。本文选择我院自2010年07月～2013年07月[1]，收治的β-地中海贫血患者57例，并抽取非β-地中海贫血患者30例（对照组），对全部患者进行血常规红细胞检查，并就患者血红细胞在临床诊断、筛查中的应用情况进行统计、分析和比较，现将具体结果陈述如下[2]。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 随机选择2010年07月～2013年07月以来，在我院进行诊疗的β-地中海贫血患者57例。患者的年龄大约在4个月～21岁，平均年龄在（7.4±2.5）岁；女性患者有23例，男性患者34例；病症类型中：轻型β-地中海贫血患者32例，重型β-地中海贫血患者25例。随机抽选30例非β-地中海贫血患者作为对照组，患者的年龄大约在5个月～19岁，平均年龄在（7.0±3.6）岁；女性患者有11例，男性患者19例。全部患者在年龄、性别、病症类型、临床表现等方面均无统计学意义（P0.05）。 　　1.2方法 　　1.2.1采集血样 取患者半坐卧体位，在30s内通过EDTA抗凝真空采血管采集2mL的静脉血，并于1h内将血液标本10次缓慢的颠倒混匀后进行血细胞计数。 　　1.2.2全血细胞计数 采用日本进口全自动五分类细胞分析仪（SYSMEX xs-800i型）对血样进行实验检测，仪器用配套校准品进行校准，且在每次实验标本测定前后用配套高、低浓度的质控血清进行质控测定。 　　1.2.3基因测序检测 采用试剂盒（深圳亚能公司）提取患者DNA扩增后的反向点杂交TMB显色。其扩增仪为Bio-RadiCyclerIQ，扩增的程序为： 15min 50e，10min 95e或者1min 94e，30s 55e，30s 72e，进行35个循环， 5min 72e。在42℃下进行2h杂交，后进行15min洗膜，30min POD溶液浸泡，10min显色[3]。 　　1.3统计学分析 利用SPSS12.0软件对87例贫血患者的血常规红细胞情况进行统计学分析和处理。当P0.05时，存在统计学意义。 　　2结果 　　经过统计比较显示，在RBC、Hb指标中，轻型β-地中海贫血患者明显较高，其次为对照组患者和重型β-地中海贫血患者；在MCV、MCH指标中，对照组患者最高，其次为重型β-地中海贫血患者和轻型β-地中海贫血患者；在MCHC指标中，重型β-地中海贫血患者最高，其次为轻型β-地中海贫血患者和对照组患者。组间比较均存在统计学意义（P0.05），见表1。 　　3讨论 　　β-地中海贫血，属于溶血性贫血疾病，多见于我国的南方地区。赣州地区也是地中海贫血高发地，尤其是β-地中海贫血，具体数据还有待进一步调查研究。近些年来，随着科学技术的发展和进步，分子生物学技术也得到了飞速发展，而作为临床医学检测中较为常用的血常规红细胞检测技术也得到了极大的优化和改进，使得其能够更好的服务于医学检测项目。 　　经过本次抽检实验显示，轻型β-地中海贫血患者在RBC、Hb指标上明显高于重型β-地中海贫血患者，在RBC、Hb、MCHC指标上明显高于非β-地中海贫血患者；重型β-地中海贫血患者在RDW、MCHC指标上明显高于非β-地中海贫血患者，在MCV、MCH、RDW、MCHC指标上明显高于轻型β-地中海贫血患者。组间比较均存在统计学意义（P0.05）。由此得出，通过血常规红细胞系数，能够较为准确、清晰的对轻型β-地中海贫血进行诊断和筛查，具有较高的临床应用价值。同时，由于血常规红细胞参数的价格便宜、操作简单，因此，较适用于大范