急诊科急危重症患者的院内安全转运的临床护理分析.docVIP

急诊科急危重症患者的院内安全转运的临床护理分析 　　摘要：目的 探讨急诊科急危重症患者院内安全运转的临床护理干预措施。方法 随机选择2012年1月～2013年1月间我院院内转运的急诊科急危重症患者148例，分为对照组和观察组，每组各74例，分别给予常规转运护理和安全运转护理干预，分析两组患者的护理效果。结果 观察组患者经安全转运护理干预后意外发生率为4.1%，显著低于对照组患者的18.9%，组间差异有统计学意义（P0.05）。结论 通过对急诊科重症危重患者实施安全转运护理干预能够显著降低转运过程中意外的发生率，保证转运工作的成功。 　　关键词：急诊；急危重症；安全运转；护理干预 　　急诊科是抢救危重患者的最前沿，而急危重症患者病情复杂，常需到其他科室接受进一步的检查、诊断、治疗，在转运途中可能因病情不稳定、监测治疗设备限制和人员不足以及责任心不强等因素，致使危及患者生命的安全隐患[1]。因此加强对急诊科危重患者转运的安全护理尤为重要，我院近年来对急诊科危重患者转运过程中实施护理干预，效果显著，现将相关研究结果报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2012年1月～2013年1月间我院院内转运的急诊科急危重症患者148例，随机分为安全运转护理干预组（观察组）和常规运转护理组（对照组），每组各74例。其中观察组男性患者38例，女性患者36例，年龄13～79岁，平均年龄（45.2±2.4）岁，对照组男性患者40例，女性患者34例，年龄15～84岁，平均年龄（46.4±2.7）岁，两组患者在性别、年龄以及疾病等方面差异无统计学意义（P0.05），组间具有可比性。 　　1.2 护理方法 　　对照组患者给予常规院内转运护理，观察组患者给予安全运转护理干预，具体做法如下： 　　1.2.1 转运前准备 　　转运前与患者家属进行充分的交流沟通，向患者家属详细的介绍转运的步骤及转运过程中存在的风险，争取获得家属的理解。正确把握转运指征，确定好转运流程，同时要与相关科室联系好病区，争取得到相关人员的协作与配合，避免排队等待或者重复路线，以争取时间，保证患者得到快速的诊断和治疗[2]。转运前对患者的病情作出准确的评估，在患者转运前，应详细了解患者的病情情况，对患者的意识、血压、脉搏、心率、呼吸灯生命体征进行准确的评估，以避免转运途中患者发生意外，保持患者呼吸道通畅。同时转运前仔细检查转运车、急救药品、器械等，保证转运的安全。 　　1.2.2 转运中护理 　　转运过程中护理人员应密切观察患者的呼吸、心率、瞳孔、意识、皮肤颜色、疼痛程度等生命体征，若发现异常，应保持镇静，不可慌张，立即采取对应措施，若有呕吐症状，应将头偏向一侧，并及时清理呕吐物，保证患者呼吸通畅[3]。转运过程中保证患者保持安全舒适的体位，保持头在前，上下坡时保持头高位，尽可能避免剧烈震荡[4]。同时转运过程中还应保证患者输液通道的通畅，密切观察输液管道是否出现受压、打折、弯曲等情况，保证患者补液的通畅。 　　1.2.3 转运后护理 　　将患者转运到专科科室后，应亲自陪同患者，待患者病情平稳，接诊科室有医师接诊后，与其确认患者身份，然后协助医护人员将患者搬运至病床，交代患者病情及急诊所作的处治，交接各留置管路情况[5]，并做好各项交接记录，然后将转运措施运回急诊室。 　　1.3 统计学处理 　　采用SPSS15.0软件对数据进行统计分析，计数资料用率（%）表示，组间比较采用χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　如表1所示，观察组患者经安全转运护理干预后意外发生率为4.1%，显著低于对照组患者的18.9%，组间差异有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　急诊科的重症危重患者起病急、病情重、病情紧张快，因此护送不是一个简单的运送过程，而是医疗过程的重要部分，因此，在转运过程中应仔把握每一个细节[6]。医护人员应有高度的责任感，敏锐的抢救意识，过硬的操作技术，良好的应变能力，以保证转运的安全。本研究结果表明：通过对急诊科重症危重患者实施安全转运护理干预能够显著降低转运过程中意外的发生率，保证转运工作的成功。 　　参考文献 　　[1]吴颖.浅谈急诊科危重患者院内安全转运的护理[J].铜陵职业技术学院学报，2012，（4）：24. 　　[2]顾强萍.急诊科危重患者院内转运的护理[J].中外医学研究，2013，11（8）：92. 　　[3]蒋艳.急诊危重患者院内安全转运的护理[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（2）：289-290. 　　[4]陈莉萍.急诊危重患者院内转运的潜在风险及防范措施[J].中医临床研究，2013，5（1）：97-99. 　　[5]徐建芳，丁万红.急危重症患者院内转运