检测胃癌血清和腹水中CA72—4抗原水平的临床意义研究.docVIP

检测胃癌血清和腹水中CA72—4抗原水平的临床意义研究 　　摘要：目的：对胃癌患者的血清和腹水中CA72-4抗原水平的变化情况进行讨论。方法：对2009年5月至2013年5月期间在我院进行胃癌治疗的56例患者的临床资料进行分析。结果：在发生淋巴结转移的胃癌患者中，血清和腹水中的CA72-4水平明显升高，其比较有统计学意义。并且，在发生浆膜损害的胃癌患者中，腹水中的CA72-4水平明显升高，其比较有统计学意义。而血清中的CA72-4水平无显著差异性。结论：通过检测胃癌患者的血清和腹水中的CA72-4水平变化对于患者的早期诊断与治疗是有帮助意义的，血清和腹水中的CA72-4水平的变化情况对胃癌的诊断是很有帮助的。 　　关键词：胃癌；血清；腹水；CA72-4 　　癌症是由目前威胁人类健康的三大杀手之一，是一种具有严重危害性的疾病[1]。在癌症疾病中，胃癌占据着主要的位置，是癌症疾病中最为常见的病征。饮食结构、生活方式以及外界致癌因素的刺激是最是造成本病发生的主要因素之一。此类疾病对多患者的身心健康都会带来很大的伤害。目前临床上用于对胃癌检查的方法主要是对胃癌血清和腹水中CA72-4抗原水平的实验室活力测定，并且其临床效果已经得到许多学者的广泛证实。但是，胃癌血清和腹水中CA72-4抗原水平的测定是否能够确定胃癌的发生与复发，现在还是会经常成为一些相关学者讨论的话题[2]。因此，弄清胃癌血清和腹水中CA72-4抗原水平与胃癌之间的关系是非常重要的。我们将2009年5月至2013年5月期间在我院进行胃癌治疗的56例患者的临床资料进行分析，旨在探讨胃癌患者血清和腹水中CA72-4抗原水平的变化情况，现将分析结果报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 选取我院009年5月至2013年5月期间在我院进行胃癌治疗的56例患者为研究对象。在这56例患者中，男性患者31例，女性患者25例，年龄36-66岁之间，平均年龄49.5岁。56例患者在年龄、文化程度及病程等方面无明显差异。同时，我们还选取了在本院进行健康体检且胃镜检查无胃肿瘤疾病发生的52例检查者作为对照组，这52例检查者中，男性29例，女性23例，年龄在35-70岁之间，平均年龄50.6岁。所有患者均是自愿参加本项研究。 　　1.2 检查方法 采集受试者空腹静脉血3 mL，3 000 r / min离 心5 min，，分 离 血 清 上 机 检 测CA72-4。腹水取样3 ～ 5 mL，进行CA72-4检测。仪器为罗氏E170免疫分析仪，采用电化学发光法进行测定，试剂为其原装进口的配套试剂，均严格按照操作规程操作。 　　1.3 胃癌血清和腹水中CA72-4抗原水平的测定方法 对只患有胃癌的患者在确诊并在发病后的3日之内，采集其血液样本，并收集血清；其中，血 清 中 标 志 物 以8.2 U / mL为正常参考值界限。CA72-4在外周血和腹水中的含量分别与胃损伤部位、手术类型、淋巴结转移数量、胃癌浆膜浸润程度和细胞分化程度进行比较。 　　1.4 统计学分析 使用SPSS 11. 0软件进行数据分析。计数资料用例数进行表示，两组间的差异采用x2检验其差异值，组间差异采用t检验。P0.05为差异有显著性。 　　2.结果 　　2.1 血清和腹水中的CA72-4水平与胃癌淋巴结转移相关性的检测结果 通过对两组患者进行比较后发现，在56例胃癌患者中，总共有53例患者经过胃切除手术进行治疗，其余3例患者通过姑息性胃切除进行治疗。在发生淋巴结转移的胃癌患者中，血清和腹水中的CA72-4水平明显升高，其比较有统计学意义。（见表1） 　　2.2血清和腹水中的CA72-4水平与胃癌浆膜入侵的相关性检测结果 通过对两组患者进行比较后发现，在56例胃癌患者中，总共有50例患者胃癌侵入了浆膜层，其余6例患者并未发生浆膜损害。在发生浆膜损害的胃癌患者中，腹水中的CA72-4水平明显升高，其比较有统计学意义。而血清中的CA72-4水平无显著差异性。（见表2） 　　表1 血清和腹水中的CA72-4水平与胃癌浆膜入侵的相关性检测结果 　　浆膜损害 血清中的CA72-4水平 　　阴性 阳性 腹水中的CA72-4水平 　　阴性 阳性 　　有 48 2 25 25 　　无 6 - 6 - 　　3. 讨论 　　胃癌是指由于各种致癌原因引起的胃部发生肿瘤性病变，是一种常见的癌症疾病，严重危害着患者的健康。目前，对于胃癌的诊断和检测，已经引起了学者的广泛关注。近年来很多学者的报道中已经指出通过检测患者血清和腹水中的CA72-4水平的变化可以为患者的胃癌确诊提供参考依据[3]。CA72-4属于黏蛋白类癌胚抗原，它主要存在于胃、胰腺、乳腺、肺及卵巢等器官中，是一种广谱肿瘤标志物，对胃癌具有