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双黄连颗粒治疗小儿上呼吸道感染临床观察 　　摘要：目的 探讨双黄连颗粒对小儿上呼吸道感染的临床疗效观察。方法 选取我院儿科上呼吸道感染患儿220例随机平均分为两组。对照组患儿采取常规综合治疗；治疗组患儿除了采取常规综合治疗外，辅以双黄连颗粒冲服治疗。结果 对照组患儿的总有效率为65.45%，治疗组患儿的总有效率为90.91%， 两组间的差异具有统计学意义（P 0.05）。结论 应用双黄连颗粒对小儿上呼吸道感染进行治疗的疗效显著，安全性高。 　　关键词：双黄连颗粒；上呼吸道感染；小儿疾病 　　上呼吸道感染常见于儿童患者，主要是由病毒侵袭所导致[1]。双黄连颗粒是常见的一种甲类中成药，属于国家中药保护品种，具有清热解毒、消炎止痛、抗病毒、抗细菌等功效[2]。为了进一步对双黄连颗粒的疗效和毒副作用进行研究，我院儿科自2013年1月～6月通过病例对照研究对该药进行评定，现报道如下。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 选取我院儿科自2013年1月～2013年6月因上呼吸道感入院治疗的患儿220例。将所有患儿随机分为两组，其中治疗组110例，男52例， 女58 例；对照组110例，男54 例，女56例；患儿平均年龄：治疗组（4±1.5）岁，对照组（4±1.7）岁；发病时间：治疗组（1.2±0.4）d， 对照组（1.2±0.7）d。两组患儿的年龄、性别、病情、并发症等资料差异无统计学意义（P0.05），资料具有可比性。 　　1.2 方法 对照组患儿给予常规的综合对症治疗。保证患儿充足的睡眠和易消化的食物，多饮水；对发热的患儿给予温水擦拭等物理降温，若患儿体温大于38.5℃，即应用布洛芬等退烧药物治疗；对咳嗽严重的患儿予以止咳化痰药；对鼻塞严重患儿予以小儿麻黄素滴入；病情严重者或有继发细菌感染者予以抗生素滴注，但不得给予患儿清热解毒类的中成药制剂。 　　治疗组患儿在给予上述常规治疗的基础上予以双黄连颗粒口服（6个月～1岁患儿3～4g/次，2次/d；1～3岁患儿4～5g/次，3次/d；3岁以上患儿5～6g/次，3次/d）。治疗3d后对两组患儿疗效进行统计。 　　1.3 观察指标 每日记录患儿的发热、鼻塞、流涕、咽痛等情况，定时记录体温。 　　1.4 临床疗效判定 显效：服药12～48h后体温逐渐降至正常，鼻塞、流涕、咳嗽、扁桃体充血肿大等临床症状好转或消失；有效：服药48～72h后体温逐渐降至正常， 鼻塞、流涕、咳嗽、扁桃体充血肿大等临床症状好转或消失；无效：服药72h后体温未降至正常，鼻塞、流涕、咳嗽、扁桃体充血肿大等临床症状无明显改善。 　　1.5 统计学方法 SPSS13.0统计软件进行分析，两独立样本t检验分析，检验水准a=0.05，P0.05表示差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 临床疗效 两组治疗总有效率对比差异具有统计学意义（P0.05），见表1。两组患儿均为出现不良反应。 　　2.2 观察指标 治疗组患儿发热、鼻塞、流涕、咽痛改善均显著优于对照组，差异具有统计学意义（见表2）。 　　3 讨论 　　上呼吸道感染的临床治疗通常以充分休息、对症治疗为主，药物治疗多采用中成药。双黄连颗粒主要成分为黄芩、金银花、连翘，黄芩具有清肺化痰的功效，金银花具有清热解毒、疏风解表功效，连翘不仅能与金银花相辅增强其功效，同时还有抗菌作用[3]。通过询证医学基础研究表明，金银花和连翘内含有大量绿原酸、连翘酚，这两种物质都有抗病毒和抗菌作用，同时可以增强细胞免疫，调节炎症发生发展[4]。 　　通过本研究结果可以看到，应用双黄连的治疗组治愈率明显高于对照组，有效率高达90.91%，临床症状缓解效果好，患儿恢复快，疗效可靠。并且，治疗组患儿未出现与双黄连颗粒治疗相关的不良反应，说明其安全性高。 　　综上所述，双黄连颗粒具有清热解毒、抗病毒、消炎止痛的作用，其疗效可靠，安全性高。 　　参考文献： 　　[1] 王团亮，王明明.中成药治疗小儿急性上呼吸道感染的进展[J].中国中医急症，2011，06：944-945. 　　[2] 冯清祥，雷雨.双黄连颗粒治疗小儿上呼吸道感染疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2011，17：2129-2130. 　　[3] 陶巧明. 双黄连颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效分析[J].大家健康（学术版），2013，19：65-66. 　　[4] 孟付忠，李彦甫，周慧连.注射用双黄连治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察[J].中国药物经济学，2013，S2：141-142. 　　编辑/王敏 4