综合护理干预对子宫肌瘤手术患者生活质量的影响.docVIP

综合护理干预对子宫肌瘤手术患者生活质量的影响 　　【摘要】目的：分析综合护理干预对子宫肌瘤手术患者生活质量的影响。方法：资料随机选自2012年7月-2014年7月于本院行子宫肌瘤手术的患者45例，所有患者均予以综合护理干预，对比患者干预前后的生活质量评分，并分析患者干预后的并发症发生情况。结果：患者干预后的躯体疼痛、情感功能、精神状况及总体健康等生活质量指标的评分均优于干预前，干预前后对比差异较为显著（Plt;0.05）。干预后均未出现明显的并发症，仅报告1例皮下气肿，并发症发生率为2.22%。结论：综合护理干预能够有效提高子宫肌瘤手术患者的生活质量，且干预后无明显并发症，值得临床推广。 　　【关键词】综合护理干预;子宫肌瘤手术;生活质量 　　子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，临床中以手术为治疗子宫肌瘤的首选方案，但术后易对患者的生活质量造成影响，因此需应用及时有效的护理措施[1]。本次研究通过选取行子宫肌瘤手术的患者45例，均予以综合护理干预，对比患者干预前后的生活质量，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　资料随机选自2012年7月-2014年7月于本院行子宫肌瘤手术的患者45例，年龄为25-48岁，平均年龄为（37.59±5.47）岁;受教育程度：大专及以上7例，中专及高中25例，初中及小学13例;肌瘤大小：直径为2.1-8.7cm，平均直径为（4.51±1.08）cm。 　　1.2方法 　　所有患者均予以综合护理干预，具体情况：（1）护理人员应加强对患者的病情教育，减少其心理顾虑并树立治疗信心，从而提高患者的治疗依从性;当患者出现紧张及焦虑等时，护理人员应依据患者的心理实际进行疏导，主动与患者谈心并关心其住院生活，从而有效平缓患者心态。（2）患者术后6小时内禁食，之后可适当进食流质食物，避免摄入豆浆及牛奶类食物，忌食辛辣油腻食物，术后1周可摄入高维生素、高蛋白及高热量食物，促进患者的术后恢复。（3）术后患者取平卧位，密切观察其生命体征与病情变化，以补液方式平衡水电解质水平;保证导尿管的畅通，于拔管后查看排尿情况，当出现尿频及尿痛应及时告知医师进行合理用药;若患者出现面色苍白及烦躁等情况，表明病情出现恶化，需及时应用紧急措施。（4）对切口出现血液外渗者进行局部止血并更换敷料;对皮下气肿者指导其取半卧位，协助腰背酸痛者多翻身。 　　1.3效果评价 　　患者干预前后的生活质量以问卷进行调查与评价，评分越高表示生活质量越高，并记录患者术后并发症的发生情况。 　　1.4统计学分析 　　资料均采用SPSS21.0软件进行分析处理，计量资料以标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以百分比（%）表示，以X2检验，当Plt;0.05时，表示差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1患者干预前后的生活质量情况 　　患者干预后的躯体疼痛、情感功能、精神状况及总体健康等生活质量指标的评分均优于干预前（Plt;0.05），详见表1。 　　表1患者干预前后的生活质量情况（x±s，n=45，分） 　　时间 　　躯体疼痛 　　情感功能 　　精神状况 　　总体健康 　　干预前 　　67.15±10.73 　　63.58±11.25 　　66.76±13.52 　　65.31±12.17 　　干预后 　　85.48±10.54※ 　　78.39±12.87※ 　　83.85±13.53※ 　　84.57±12.85※ 　　注：与干预前对比，※Plt;0.05。 　　2.2干预后患者的并发症情况 　　干预后所有患者均未出现明显的并发症，仅报告1例皮下气肿患者，并发症发生率为2.22%。 　　3.讨论 　　子宫肌瘤的恶性病变率较低，但其临床症状严重影响患者的生殖健康与生活质量，已有研究表明腹腔镜手术是治疗子宫肌瘤的良好方案，但术后如何对患者进行有效护理以改善临床疗效是妇科医师亟需解决的问题[2]。本研究选取行子宫肌瘤手术的患者45例，均予以综合护理干预并对比患者干预前后的生活质量。 　　研究结果显示，患者干预后的躯体疼痛、情感功能、精神状况及总体健康等生活质量指标的评分均优于干预前，其中干预前的总体健康评分为（65.31±12.17）分，明显低于干预后的（84.57±12.85）分，前后对比差异显著。分析原因在于，综合护理干预通过心理护理、饮食干预、病情观察及并发症护理等方式加强对患者的护理干预，心理护理能有效平缓患者心态并提高其治疗配合度，饮食干预可促进患者的营养摄入与术后恢复，病情观察可有效改善患者的临床症状并避免术后病情的恶化，而并发症护理能减少患者皮下气肿及伤口感染等并发症的发生，综合护理干预对子宫肌瘤患者的生理及心理个方面进行全面护理，从而有效