早产儿的护理新理念.__培训课件.pptVIP

新生儿护理新理念 新生儿科 NICU环境的影响 NICU护理环境中的许多因素已经被确定为 引起重症或早产儿不良刺激的潜在来源。 光线和噪音、不舒适的体位、各种检查和操作、与父母的分离 有害因素 噪音对早产儿的影响 降低血氧饱和度 增加颅内压力 增加呼吸和心率 刺激屏息和心跳减慢的机会 使皮肤出现花纹般的微血管收缩 使睡眠受到干扰 使生长激素降低不利生长发育 光线对早产儿的影响 早产儿视网膜病变的机会上升 体重上升缓慢 睡眠时进入深睡眠时间短 无法发展出日夜作息频率 互动时无法睁开双眼 体位、姿态对早产儿的影响 长期仰卧或俯卧造成髋部关节外翻，扁平变形， w型手臂，形成类似青蛙式的姿势。 头部塑形受限，影响美观。 各种检查和操作 可导致早产儿氧饱和度和生理状 态的 不稳定，对神经系统发育 产生潜在的不良影响。 与父母分离 使父母产生恐惧、失控、不确定 和无信心 早产儿的行为规律 由于新生儿不会说话，沟通的桥梁有赖于行为表现。 行为表现除了神智状态之外还包括肢体、脸部表情、肠胃活动，以及中枢神经操控的心跳、呼吸、肤色等变化。 新生儿照顾理念的演变 以工作程序为中心的护理 以个体生长发育需求为中心的护理 个体化的护理 强调照顾新生儿时顾及其个别性，将新生儿视为一整体，为其提供规律性的照护，以其行为表现作为护理的依据。 评估新生儿的行为反应的意义。