彩色健康教育指导单在消化内科大肠息肉临床路径中的应用效果.pdfVIP

· l38 · 护理实践与研究2013年第 1O卷第5期(上半月版 彩色健康教育指导单在消化内科大肠息肉 临床路径中的应用效果 熊 宇 张 莹 陈 斐 摘 要 目的：探讨彩色健康教育指导单在消化内科大肠息肉临床路径中的应用。方法：将124例大肠息肉患者随机分为观察组和对照组各62 例。对照组采用传统健康教育模式；观察组应用彩色健康教育指导单开展护理健康教育。结果：观察组并发症发生率、住院天数少于对照组，咨 询次数明显少于对照组，对护理服务满意度、疾病相关知识知晓率高于对照组。结论：将彩色健康教育指导单应用于大肠息肉临床路径中，能够 有效提高护理健康教育质量、护理服务质量和患者满意度，从而提高了大肠息肉临床路径的实施效果。 关键词 健康教育指导单；大肠息肉；临床路径 doi：10．3969／j．issn．1672-9676．2013．05．077 临床路径是指医院里的一组人员共同针对某一病种或手 指导单(粉红色纸张)。包括住院期间的各项规章制度、大肠 术制定的一个严格工作顺序、有准确时间要求的诊疗计划，以 息肉临床路径相关诊疗计划及需要患者予以配合的内容，共 减少康复的延迟及资源的浪费，使服务对象获得最佳的医疗 12条。(2)肠道准备及肠镜治疗相关事项指导单(黄色纸 护理服务…。2009年12月，卫生部办公厅印发了消化系统6 张)。内容包括肠道准备意义、方法、注意事项 ；肠镜治疗中 个病种的临床路径，对这6个病种的治疗及护理方案、标准住 注意事项。(3)健康教育处方单(蓝色纸张)。包括饮食、休 院天数等进行了明确的规定。6个病种中就包括大肠息肉临 息与活动、用药知识、疾病相关知识等4项空白项。(4)出院 床路径。为了在护理工作中积极配合大肠息肉临床路径的顺 指导单(绿色纸张)。包括出院流程、结账流程、出院健康教 利实施，提高护理质量，2010年lO月一2012年5月我科对进 育空白项、回访告知、复诊时间、专家门诊时间等。入院指导 入临床路径的大肠息肉患者应用彩色健康教育指导单开展临 单和出院指导单的眉栏和底栏均有温馨的问候语，入院指导 床路径的护理工作，取得了满意的效果，现报道如下。 单眉栏有责任护士、护士长、管床医师、管床教授的姓名，出院 1 资料与方法 指导单及健康教育处方均有责任护士和护士长的签名。 1．1 一般资料 选择我科确诊大肠息肉患者 124例，均符合 1．2．2 使用方法 (1)当患者人院时，首先由责任护士完成 《临床诊疗指南一消化系统疾病分册》中大肠息肉诊断标准 人院健康教育。在经主治医师完成患者的检诊工作，并同科 以及大肠息肉临床路径进入标准。其中男83例，女41例。 室路径管理员对患者进行临床路径的准入评估后，对纳入临 年龄l8—65岁，平均(40．74±13．70)岁。文化程度：高中以 床路径的大肠息肉患者，责任护士当天即发放人院指导单，并 上84例，初中及以下4O例。肠息肉的性质及大小：炎性息肉 向患者详细介绍住院期间的诊疗护理计划 ，以取得患者的理 60例，腺瘤性息肉42例，增生性息肉22例；单发息肉86例， 解和配合。(2)住院第2d，在经主治医师确定患者次日行大 多发息肉(≤5个)38例；息肉直径5—9film48个，1O一15 肠息肉内镜下治疗及患者签署结肠镜诊疗知情同意书后，责 I1111179个，16—19mill21个。按进入临床路径先后顺序单数 任护士向患者发放肠道准备用药，并同时提供肠道准备及肠 分为观察组62例，双数为对照组62例，两组在性别、年龄、文 镜治疗相关事项指导单，为患者详细讲解指导单上的具体内 化程度、病情等方面比较差异无统计学意义，具有可比性。 容。(3)住院第3d，患者行大肠息肉内镜下治疗术后，责任 1．2 方法 对照组采用传统的健康教育方法，由责任护士进 护士认真阅读患者的结肠镜诊疗报告单，根据报告单所示息 行入院及出院健康教育，住院期间根据治疗的不同阶段，定 肉大小、数 目，所采用的内镜下治疗方法，治疗过程中有无出 时、不定时地对大肠息肉相关知识、治疗护理措施、并发症及 血等