血清胃蛋白酶原、胃泌素-17含量用于筛查慢性萎缩性胃炎的参考值.pdfVIP

现代消化及介入诊疗 2009年 第 14卷 第 1期 ModemDigestionIntervention2009，Vo1．14，No．1 — 17一 · 论 著 · 血清 胃蛋白酶原、胃泌素一17含量用于筛查 慢性萎缩性 胃炎的参考值 何玉善 李 娜 刘思德 z 张亚历 摘【要】目的 探讨血清胃蛋白酶原 I(PGI)、胃蛋白酶原 I／胃蛋白酶原 Ⅱ(PGI／PGⅡ)比值(PGR) 和胃泌素一l7与慢性萎缩性胃炎的关系，确立其筛查萎缩性胃炎的最佳界值。方法 选择在我院消化内镜 中心行胃镜检查符合人选研究标准的 100例患者 ，根据组织病理学诊断结果分为对照组 (48例)和慢性 萎缩性胃炎组 (52例)，以免疫放射和放射免疫法检测血清PGI、PGII和G—l7水平。结果 慢性萎缩性 胃炎组与对照组相比，血清PGI、PGR和G一17水平显著降低 (尸0．OO1)。胃体萎缩组、全 胃多灶性萎缩 组的血清PGI、PGR显著低于胃窦萎缩组 (P0．001)，胃窦萎缩组、全 胃多灶性萎缩组的血清G一17显 著低于胃体萎缩组(P0．001)。根据ROC曲线，PGI、PGR和G—l7筛查慢性萎缩性胃炎的最佳界值分 别为 82．2 gL／(敏感性 85％，特异性 73％)、7．5(敏感性 89％，特异性 71％)和 8．3pmol／L(敏感性 85％，特 异性 73％)。结论 检测血清PG和G—l7可以作为一种无创性的筛查慢性萎缩性 胃炎的方法，适合大规 模人群普查。 【关键词】萎缩性胃炎；胃蛋 白酶原；胃泌素一17 Referencedvalueofserum pepsinogenandgastrin-17inscreeningchronicatrophicgastritis HE Yu— shah，LINae,L1USi-dee,eta1．』DepartmentofDigestion，ShaoyangCentralHospital,Hunan，42200,2 DepartmentofDigestion，NanfangHospital,SouthernMedicalUniversity，Guangzhou510515 A【bstract】ObjectiveTosearchtherelationshipbetweenserumPGI，PGI／PG1Iratio(PGR)andgas- trin一17(G一17)andchronica~ophicgastritisandtOestablishthebestcut—offvaluetoscreenchronica~ophie gastritis．M ethodsOnehundredpatientswhounderwentendoscopyfrom M ay2007toDecember2007were recruitedaccordingtotheinclusioncriteria．Basedonhistopathologicdiagnosiscriteria，thesepatientsweredi— videdintotwogroups：Onewascontrolgroupfn=48)．theotherwaschronica~ophicgastritisgroup(n=52)． Seurm levelsofPG I．PG1IandG一17wereassayedbyimmunoradiometicassayandradioimmunoassay．Re- suitSerum levelsofPG I， G-17andPGRvalueweresignificantlydecreasedinchronica~ophicgastritis groupcomparedtOthoseinhtecontrolgroupfP0．001)．SeurmlevelofG一17inpatientswihta~ophiccorpus gastritisandmultifocala~ophicgastritisweresignificantlydecreasedcompraedtOhtoseinpatientswithat— rophicantralgastritis (P0．001)．SeurmlevelsofPGIandPGRinpatientswitha~ophicantralgastritisand