全球医学教育最基本要求及其推广的相关问题和对策.pdfVIP

· 6· 中国高等医学教育 2005年 第2期 × × ． ：× x × × ：j一鼗蠢：繁 ； 全球医学教育最基本要求及其 推广的相关问题和对策 胡爱萍，夏 强 (浙江大学医学院，浙江杭州310031) [摘要] 由国际医学教育学会(IIME)主导的“全球医学教育最基本要求”目前已经进入“试行”阶段。 最基本要求”归纳为七个领域和具体的6O条标准，主要包括医学职业价值、态度、行为和伦理，医学科学基 础，沟通技能，临床技能，群体健康和卫生系统，信息管理，批判性思维和研究 推广“全球医学教育最基本 要求”有其必然性，但也存在一些问题，并讨论了可能的对策。 [关键词] 医学教育；教育标准；全球医学教育最基本要求 [中图分类号]G642．42 G420 [文献标识码]B [文章编号]1002-1701(20O5)O2—0OO6一O3 一 、 “全球医学教育最基本要求”的主要内容 同疗法的效果，在急、慢性疾病、康复和临终关怀中适当采用 1999年6月9日，国际医学教育学会(Institute for In— 生化、药理、外科、心理、社会的干预措施等。 ternational Medical Education，IIME)在纽约成立，随后建立 3．沟通技能。医生应当通过有效的沟通创造一个与患者 了网站[1]。lIME是一个非盈利机构，得到了美国纽约中华医 及其家属、卫生保健成员与同事和公众之间进行相互了解的 学基金会(China Medical Board of New York，Inc．)的资助， 环境。为了提高医疗决策的准确性和患者的满意度，毕业生 其主要工作是在定义大学医学教育的“全球医学教育最基本 必须达到9条标准，包括注意倾听以获取相关信息，运用沟 要求”(Global Minimum Essential Requirements in Medical 通技能使患者及其家属理解医疗决策，与同事、职员、社会以 Education)方面发挥领导作用。IIME通过收集和研究世界 及其他部门和媒体的有效沟通，通过有效协作与其他专业人 各国医学教育的要求和标准，制定出全球医学教育最基本标 员的合作，具备教学的基本技能和积极的态度，具有对文化 准，使得不管在任何国家培养的医生都达到在医学知识、临 和个人因素的敏感性，具有有效进行口头和书面表达进行沟 床技能、职业态度、行为和道德规范等方面的最基本要求。 通的能力，建立和维护医疗档案的能力，综合和表达能力等。 IIME将“全球医学教育最基本要求”归纳为七个领域和 4．I临床技能。毕业生在诊断和处理病例时必须讲究效果 具体的6O条标准[ ]。其主要内容包括： 和效率。毕业生必须达到1O条标准，包括采集病史，体格和 1．医学职业价值、态度、行为和伦理。敬业精神和伦理行 精神检查，分析和解释发现并确定问题的性质，遵循挽救生 为是医疗实践的核心。敬业精神不仅包括医学知识和技能， 命和应用循证医学的原则采取适当诊断和治疗策略，运用临 而且也包括对一组共同价值的承诺、并自觉地建立和强化这 床判断以确定诊断和治疗方案，能识别危及生命的紧急情 些价值，以及维护这些价值的责任。该领域对毕业生共有11 况，能处理常见急症，能高效地管理患者，能评价健康问题并 条具体标准，包括认识医学职业的基本要素，职业价值，保护 指导患者，能合理应用人力资源、诊断、治疗和保健设备等。 患者利益，影响医疗实践效果的因素，解决伦理法律和职业 5．群体健康和卫生系统。医学毕业生应当知道他们在保 之间冲突的能力，自我调整能力，尊重他人和合作能力，对临 护和促进人类健康中应起的作用，并采取相应的行动。他们 终关怀的认识，对患者档案、剽窃、保密和知识产权的认识， 应当了解卫生系统组织的原则及其经