颈椎病自我防护要点.docVIP

颈椎病自我防护要点 摘于《生活与健康》杂志 人类的颈椎是躯干中最细的部位，这是为头部的灵活转动设计的，是人类为能高瞻远瞩付出的代价。同时颈椎作为连接头部与躯干的桥梁，要为头部提供稳固的支撑。颈椎的承载与灵活的压力恰巧造成颈椎的易损伤性。与其等到颈椎受伤，再去接受长期繁琐的治疗，还不如主动出击，在日常生活、工作中自我预防，自我保健。 两大因素易引发颈椎病 工作方式 现代生活和工作方式，如长时间坐位，使用电脑、电话，开车、背过重的书包、学业压力、工作压力，不但造成屈颈时间太长，还会造成颈部肌肉过度紧长。颈肌损伤、颈肌劳损，椎间盘突出、退变，小关节增生性关节炎、椎体骨赘形成等，不但造成颈部疼痛，还会累及周围的组织，如脊髓、神经、血管等，诱发很多不同的症状和综合症。 图片 心理焦虑 长期的工作和生活压力过大会使人处于焦虑状态。颈肌是人体骨骼中最敏感的，焦虑会使颈肌持续处于紧张状态从而导致慢性损伤。长期难以缓解的劲痛常常也是焦虑的抑郁的外在表现。 图片 常见的颈椎疾病 颈部软组织操作——急性颈痛 落枕 外伤、一个姿势时间过长（静力性损伤）、受凉等因素使病人晨起后出现颈肌痛性痉挛，颈部僵直伴活动受限。于卧位坐起时疼痛严重。一般在1-2周内可缓解。 缓解办法：自我按摩落枕穴。落枕穴在第二和第三掌骨头近端的凹陷年。按压此穴时慢慢地做颈部的屈伸和旋转活动，这样可以拉伸痉挛的颈部肌肉使疼痛缓解。 图片 挥鞭损伤 颈椎快速屈伸损伤，多见于车祸。以颈部软组织损伤为主，颈痛和僵硬可能持续数月。损伤也可累及椎关节、神经根、椎间盘。有时会伴有头痛、肩背痛、头晕、耳鸣、声音嘶哑。50%的人在三个月、75%的人在一年内缓解。 预防方法：乘车系安全带，座椅配靠枕，注意行驶安全。 颈部软组织劳损——慢性劲痛 长期姿势不良、急性损伤迁延、先天发育不良等因素造成肌肉、筋膜、韧带、椎间关节、关节囊等组织慢性炎症，不伴有神经、脊髓和血管的病变。病程超过3个月以上。抑郁和焦虑可导致疼痛程度加重。 颈椎退行性病变 颈椎的退变主要源于颈椎间盘变性，在青少年后期就已开始。椎间盘嵌于椎体之间，周围是纤维环，中心为髓核。随着年岁的增长，椎间盘的含水量减低，血供减少，由于长久承载和活动的不断磨损及积累的损伤，弹性及韧性下降，可有不同程度的膨出及高度的变矮；纤维环破裂可伴髓核突出，可能导致神经根或颈髓的压迫的炎症。 椎体的稳定性依赖于椎间盘的完整及周围韧带的强健和肌肉的力量。椎间盘退变后，椎间隙变窄，椎间关系失稳，继发韧带松弛。在颈椎活动过程中，椎间关节失去原有和稳定性与协调性，关节软骨反复撞击导致退变，继发形成骨性关节炎。 人体有自求稳定的系统，在失去稳定的时候，必然以丧失灵活作为代价。椎体前后缘骨赘增生，韧带骨化，关节软骨丧失，代之以增生肥大全国僵直的关节突、关节囊肥厚，伴继发性滑膜炎。这一切的退变都是在尽量减少椎体间的活动度，使用的手段是把两个椎体尽量“焊”在一起。但它们所带来的后果是骨赘增生影响到周围组织，如颈髓、神经根、血管，及自主神经系统、食管等，导致一系列综合症。 颈神经根炎 主要表现为神经根性疼痛，疼痛范围与神经支配区域相符。疼痛以颈、肩、背、上肢为主，呈放射状，也可伴有麻木和无力等症状。牵拉或挤压患侧往往可诱发症状加重。 年轻患者多见于颈椎间盘突出压迫神经根，老年患者骨赘增生导致的椎间孔狭窄。80%的病人可在1-3个月内缓解。消炎镇痛药可缓解症状。如疼痛严重超过4周不能缓解，或出现进行性上肢无力加重，可考虑手术治疗。 颈椎管狭窄症 颈椎管狭窄可能导致严重的功能障碍。典型的症状：颈部僵硬、活动后颈痛加重；上肢进行性感觉减退；下肢进行性肌力下降，本体感觉消失、肌张力增高。这些综合表现形成典型的“重度颈髓受压步态”（步态不稳如踩棉花，不能走直线，深 一脚浅一脚的感觉）。膀胱与肠道功能障碍与脊髓受累程度相关。 此病临床进展表现不一。症状通常持续存在，如果颈椎不稳程度较轻，病情通常不会显著加重。即使病人目前有中重度的症状，病变也会较长一段时间不会继续发展。预后约有1/3逐渐加重，1/3趋于稳定，1/3时轻时重。逐渐加重的患者可能需要手术治疗。 自我预防颈椎病 要保持正确的姿势 头部与身体在一条直线上，避免头颈过度前屈。避免一个姿势时间过长。经常变换体位。 图片 功能锻炼 柔韧性练习 ● 颈前屈：头颈前屈，以下颌尽量触抵胸骨。 ● 颈后伸：头颈轻轻后仰，抬高下颌。 ● 颈侧屈：头颈向左侧屈，尽量以左耳触抵左肩。颈右侧屈，以右耳触抵右肩；勿抬肩。 ● 颈旋转：头颈向左侧旋转，目视左肩；头颈向右侧旋转，目视右肩。 上述练习每组做6-8次，要求动作缓慢流畅，并尽量在无痛范围进行。如动作不到位，可通过练习逐步提高。 图片 肌肉力量练习 亦称抗阻练习，或等长收缩练习，即颈椎始终维持正