离子造影剂对家兔关节软骨增强CT扫描结果及肾功影响的观察研究.pdfVIP

? 26 .中@仿残喔唠 2016 ~ 24 息革 9 搁 (:hinf卅 jourtl l l ofTrl lllllil anrl Disl]， ilil 飞 M凹lici l1P. 2016. Yo l. 24 , \0.9 [4J 成瑞明，徐静，刘罩明，等.超声对躁关节结核诊断价值初步探 讨[JJ. 第二军医大学学报，2011 ,32(3) :245 -246. [5J 文晓蓉，吕霞飞，刘春乘，等糖尿病足病患者下肢动脉病变超 声影像学特点 [JJ 四川大学学报:医学版， 2012 ， 43(5) :739 -742. [6J 刘照宏，梁峭睐，石星，等.臆鞠巨细胞瘤的高频彩色多普勒超 声表现特征[JJ 中国超声诊断杂志，2005 ， 6 :124 -127. [7J 李锐，郭燕丽，何晓红，等.类风M应关节炎膝关节滑膜及血管 增殖的高频超声研究 [JJ. 中华超声影像学杂志， 2∞0 ， 9(9) : 553 - 555. [8J 彭梅，张学珍，尹正银，等.高频超声在膝关节积液诊断中的应 用 [JJ. 实用全科医学，2∞7 ， 5(2) :172 -173. [9J 王金锐，刘吉斌.肌肉骨锵系统超声影像学[ MJ. 北京:科学技 术文献出版社，2007. 离子、生景忱。对家兔关斗非f !fX1t阴强 rT 扫描结旦及肾功1且 Tnlj 冗天 13 人同工曰 L. .t::J -tm! 未 自 影响的观察研究 齐荣 (沈阳市中医院，辽宁沈阳 110∞4 ) 摘 要 目的:通过对家兔应用不同浓度的离子造影剂，来探究其对股骨的增强 CT 扫描结果及家兔肾功影响程度的情况。 方法:选取 40 只健康成年雄性新西兰家兔，依据离子造影剂浓度的不同，随机分为正常纽 10 只，不予应用造影剂及 CT 检查，仅 进行肌珩及肌蔚清除率化验检查;低浓度组、中浓度组、高浓度纽各 10 只，予每纽家兔分别应用浓度为 20% 、30% 、407毛的离子造 影剂复方泛影葡接注射液，并进行增强 CT 扫描检查，试验前后分别对比各纽家兔肌珩及肌肝清除率水平，及关节软骨体积及辱 度 CT 扫描结果。结果:(1)试验后各组关节软骨面厚度均显示不同数值，与高浓度组比较，低浓度纽注射后、注射后 1 小时、注射 后 2 小时、注射后 3 小时较高浓度纽注射后 0 小时、注射后 1 小时、注射后 2 小时、注射后 3 小时精确度明显较高，差异有统计学 意义(P0.05) ;(2) 试验后各组关节软骨面体积均显示不同数值，与高浓度纽比较，低浓度纽注射后 0 小时、注射后 1 小时、注射 后 2 J、时、注射后 3 小时较高浓度纽注射后 0 小时、注射后 l 小时、注射后 2 小时、注射后 3 小时明显较低，差异有统计学意义(P 0.05) ;(3) 试验后各组肾功水平均显示不同变化，与高浓度纽比较，低浓度纽 Scr 、 Ccr 较高浓度纽 Scr、 Ccr 明显较低，差异有统 计学意义(P0.05) 。结论:不同浓度造影剂均可得到家兔股骨软骨 CT 增强扫描结果，低浓度造影剂半衰期较短，可对关节软骨 及软骨下骨进行较高的检测，高浓度造影剂由于其对软骨衰减值相差大，可对造影剂及软骨进行高清分辨，并且对肾功的影响， 随着浓度增加而增加，为临床影像检查提供良好基础，对临床治疗具有指导意义，值得临床推广。 关键词 离子造影剂;关节软骨;软骨形态;肾功能损害 中图分类号 :R 332 文献标识码 :A 文章编号: 1673--6567 (2016 )09-{)026-{)2 DOI 编码: 10. 13214/j. cnki. cjotadm. 2016. 09. 014 造影剂 (contrast media) 是一种在 CT 等放射性影响扫描 检查下，局部组织或器官与造影剂之间的密度差，对射线吸收 率形成比较的一种化学制品[IC 造影剂的密度普遍高于周围 组织，从而在 X 线或 CT 扫描下，通过明显的亮度影像来显示 局部组织情况[2J 0 x 线检查常用硫酸顿等化合制剂， CT 高清 扫描普遍应用腆离子造影剂等。其可根据造影剂的比重及密 度，分为高密度造影剂及低密度造影剂，临床上常用高密度造 影剂如硫酸领及腆制剂 [3J 。硫酸锁由于其在消化道内较高的 稳定性， If伍床上多用于消化道造影检查，用一用硫酸顿粉末加 水调制成悬浊液口服。腆制剂可分为离子型及非离子型，离 子型造影剂临床常见的有泛影葡胶、腆他拉葡胶等[410 非离 子型如腆苯六醇、腆普罗胶等，非离子型腆造影剂有较低的毒 副作用及机体耐受力，可用于各种血管造影及经血管的造影 检查。|临床上常见的离子造影剂可提高关节软骨及关节下软 骨影像成像准确率，但会造成不同程度的肾功损害[510 据统 计