应用多排螺旋CT三联合扫描检查急性胸痛的探讨.pdfVIP

影像谤断与介入放射学 2(附年第 18 卷第 5 期 .247. 应用多排螺旋 CT 三联合扫描检查急J性胸痛的探讨 于浩 {摘要 1 目的探讨40排螺旋 CT胸部王联合扫揣在急性胸痛检责中的应用。方法利用西门子 40排螺旋 CT进行胸 部三联合增强扫描.38 例获得原始横断而图像后，采用容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平丽重建(MPR)技术处理图像，24 例与 DSA结果进行比较。结果所有病例 CT三联合扫描一次检查均获成功，显示冠状动脉狭窄 18 例，闭塞 1 例;急性肺动脉枪塞 4例;变动脉夹层 2 例。结论 40排螺旋 CT胸部一次扫描获得冠状动脉、主动脉及肺动脉重建阁像.对于诊断冠心病、主动脉央 殷、肺动脉栓皇族等导致急性胸病的常见疾病是一种方便可靠的元创检查方法，具有重要临床应用价值。 [关键词} 三联合扫描占线计算机;胸痛 ( doi:lO.3969/j .issn.l∞←8001.2009.05.010 ) Thev:创ue of multi-slice cr ch倒也ree-恤呻Ine 能an ?n examina由nofacutechωt pain YU Hao. Department of cr， 加 First Hospital ofDalω，也 116021 Dalian, China (Abstract] Obj耐veωstudy the value of 40 -sliωspiral cr chest thrω咀-one scan in examination of acu臼 chest pain. Me也叫s The original enhanωd axìal cr image of 38 patients were 0悦ained with Siemensω-slice spiral cr， ωd the images were then rωonstruct创 on the extended brillian，ωworkspωe with VR, maximum intensity projection and MPR res严地tively. Among the 38 pa出n饵， 24un伽rwentDSA ，ωd伽e results wereωmpared with that of cr A. 鼠esults All 也ree-in-one scan ex缸咀nation obωin创 suωeS8. The aιute myωardial infarcti佣 were showed in 18 cases， ωronary ar阳yω喝lusion was showl创 in 1 cωe. Pulmo阳y 缸阳yem加lism. Was foundin4cω串串， and aor伽阴阳ctionin2ωses. Conclusion 4O-sliωsp:让al crchωt one scan can timely and accurately sieve patients 咧th chest pain suffer创 from 咄咄.er coronary 缸阳ies or othey acute severe lesions, and is an 部刷翩翩d non -invasiveωchnique prom汹汹gimp创tant clinic啤lpractiωvalue. (Key words) There-汹吨Inescan;X.皿raycompuωd; Chest pain ω排螺旋口的商时间和空间分辨率使-?X扫描穰盖冠 状动脉、主动脉、肺功脉井清晰重建其血管影像成为可能，郎 对冠心病、肺动脉栓寨和主动脉夹展等三种常见急性重般的 快班联合排菇，是忽性胸痛患者有效的惨断和筛3援手段。本 文旨在探讨应用 40 排螺旋 cr 胸部三联合扫描检班急性胸 痛患者。 资料与方法 1. 1临床资料:2{刷年 12 月 4ω8年 3 月间共对 38 例临 床不能明确谚断的急性胸痛患者进行 40 排 cr 胸部兰联合 检膏。其中费 25 人，女 13 人，年龄 35-75 岁，平均 59 岁。并排 除了对腆过敏和心、肝、肾功能不金及严蘸心律失常的愚者， 均能够良好屏气。 38 例中，24 例随眉接受 DSA检查或治疗。 2. 检查前准备:检查前监测患者心惑，心率〈削比知m 者 可以进行检查，对于心里惊地仇皿n 的患者嘱其口服 25-50mg 受体阻断剂(倩他乐克)，3阳阳后监测其心率，待心率稳定在 80 胁伽in 以下方可进行检查。对所有患者均进行呼吸训练， 嘱吸气后屏气 25so每?X股气的幅度需保持一致。过度紧张的 患者给予肌甜 IOmg 安定住射液