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脑神经
脑神经12对
1. 中 4对：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ
2. 桥 4对：Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ
3. 延髓4对：Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
4. 感觉神经：Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ、
5. 运动神经：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ
6. 混合神经：Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ
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神经病学概论
Ⅰ、嗅神经 （olfactory nerve)
1、解剖特点：
嗅神经 嗅丝 筛板 嗅球 嗅束 海马（ 觉皮质）
2、定位：
鼻咽部 额叶底部
嗅觉丧失 单侧 （中枢性）；双侧（周围性）。
问诊：嗅觉是否灵敏；有否发作性幻嗅 （中枢性病变）。
检查：闭眼并压一侧鼻孔，查另一侧鼻孔嗅觉。
可能考点：嗅觉丧失 单侧（中枢性）；双侧（周围性）。
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神经病学概论
Ⅱ、视神经 ( optic nerve )
1、解剖特点：视路内侧纤维在视交叉处交叉经对侧视束
到对侧视放射，外侧纤维不交叉经同侧视束到同侧视放射，
同侧视放射到达同侧枕叶视皮质中枢。
2、定位：上下、左右交叉；视交叉病变双颞侧偏盲。
问诊：视力障碍是单眼还是双眼；是否有发作性幻视。
检查内容：
1.视力：近视力表，远视力表。
2.视野：对比视野检查、屏幕视野检查。
3.视力障碍合并瞳孔病变：外侧膝状体前病变瞳孔散大，
外侧膝状体后病变瞳孔无变化。
4.视乳头水肿：视神经炎症、颅内压升高。
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神经病学概论
Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、动眼、滑车、外展神经、
Oculomotor, Trochlear, Abduct nerve
眼球运动障碍：包括神经和肌肉病变
1、神经支配有：
（1 ）Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、三对脑神经
（2 ）交感神经
神经肌接头病
2、肌肉支配有：
（1 ）骨骼肌 （支配神经：Ⅲ、Ⅳ、 Ⅵ、）
（2 ）平滑肌 （支配神经：交感神经）
Horner征
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（一）眼肌麻痹-1 动眼神经麻痹
n 动眼神经麻痹： 埃魏氏核
1. 周围性损伤特点：
单侧性、完全性
2. 中枢性损伤特点：
双侧性、不完全性
完全与不完全是指：
1. 眼内肌眼外肌均受累。
2. 眼外肌均受累眼球外展位。
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眼肌麻痹-2 1
外展神经病变
n 外展神经麻痹
核 性麻痹：
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