麻醉设备学（阮肖晖）3麻醉设备学讲义11.pptVIP

* 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 1、支气管导管 概念：安置于支气管内的单腔气管导管 种类：分左、右支气管导管 右支气管导管前端有侧口。 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 2、支气管堵塞导管 堵塞引流管：固定式和移动式（Univent式） 用于封闭单侧肺，防止健侧肺感染。 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 3、双腔支气管导管 双腔支气管可以在双肺隔离的条件下，分别管理左、右肺的通气。 种类：分为左侧和右侧双腔管，又据有无隆突钩分为有隆突钩双腔管和无隆突钩双腔管： Carlens管：进入左总支气管 White管：进入右总支气管 Robertshaw管：左右两型 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * Carlens管 前端进入左总支气管 P148图11-17a White管 前端进入右总支气管 有右肺上叶侧口 P148图11-17b 隆突钩 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * Robertshaw管 目前使用最为广泛。? 分左、右两型。 右型：两个右管套管气囊。 左型：与Carlens相似，但无隆突钩。 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 左型 右型 Robertshaw管 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 第五节 麻醉喉镜和光导纤维支气管镜 纤维支气管镜 麻醉喉镜 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 一、麻醉喉镜 用途：显露喉和声门，以便明视下完成气管内插管。 结构：喉镜片、镜柄 镜柄：电池、凹形连接口 镜片：压舌板、（直角或C型）挡板、凸形连接器。 凹形连接口 电池 小灯珠 压舌板 挡板 凸形连接器 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 规格：0#、1#、2#、3#、4# * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 1、直接喉镜 Alberts喉镜：直喉喉镜片 Polio喉镜：弯喉镜镜片 一次性喉镜： * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * McCoy喉镜：扳手可挑起会厌 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * ①目镜观察 ②视频观察：又称可视喉镜 2、间接喉镜 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 二、光导纤维支气管镜 用途：①呼吸道疾病诊断和治疗；②困难气管插管 组成：纤维内镜、导光缆和冷光源 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 冷光源 ＊内置150W的卤素灯及后备灯泡。 ＊同步曝光控制及光源调节。 ＊风扇：散热用。 ＊气泵：注气，可调节， 送气量有高中低三档。 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 导光管 导光接头 照明孔 工作通道 物镜 纤维内镜和导光缆（导光管和导光管接头） * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 由先端部、弯角部、导像管、操作部、镜头等组成。 纤维内镜 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 麻醉科专用纤支镜：气管插管 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 电子支气管镜 CCD * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 气管导管管芯 牙垫 吸痰管 喷雾器 插管钳 舌钳 开口器 第六节 气道管理辅助器械 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 1、气管导管管芯： 保持气管导管形状。 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 2、牙垫： 辅助气管导管固定并保护导管不被咬瘪。 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 3、吸痰管： 用来吸除口腔和气管内分泌物。 带控制阀吸痰管 带控制阀和刻度吸痰管 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 4、喷雾器： 喷洒局部麻醉药。 用于气管导管置管前病人咽部粘膜局部表面麻醉，前段圆弧形有大量细小喷点，药物呈雾状喷出，使咽部迅速达到麻醉作用，减少病 人插管副反应。 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 5、插管钳：引导气管插管进入声门或胃管进入食道的专用器械。P36图2-31 6、舌钳：将舌体牵出口腔的专用器械。 7、开口器：撬开口腔的专用器械。 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 第十一章 小结 人工通气道的分类、定义 4大类11种 定义 麻醉喉镜和纤维支气管镜的基本结构 人工气道管理辅助器械 7种 基本用途 温州医科大学麻醉设备学教研组 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 麻醉设备学 温州医科大学 阮肖晖 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 第十一章 人工气道管理器械 人工气道（第1、2、3、4节） 气道管理辅助设备（第5、6节） * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 人工气道：人工通气装置的呼吸气路与患者解剖气道之间最后一级连接管道的总称。 CFDA6856-4：医用供气、输气装置 CFDA6866-5：呼吸麻醉或通气用气管插管 目的：保持呼吸道的畅通。 构成： 患者端：与解剖形态相适应，密闭连接 气路端：统一、通用。国际标准： IEC/EN60601/1/1 IEC/EN60