麻醉设备学（阮肖晖）3麻醉设备学讲义12-2.pptVIP

温州医科大学麻醉设备学教研组 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 麻醉设备学 温州医科大学 阮肖晖 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 第四节 麻醉蒸发器 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 麻醉蒸发器 麻醉蒸发器：一种有效蒸发挥发性麻醉药液并能精确地控制新鲜气体中麻醉蒸气浓度的装置。 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 一 、麻醉蒸发器相关理论基础 热力学理论 ①物态的变化 液态 气态 ①汽化 ：只在液体表面进行的汽化现象。任何温度下都能发生。 沸腾：在液体表面和内部同时进行的剧烈汽化现象。 蒸发 挥发性麻醉药在密闭容器中的蒸发 ③汽化热 ②沸点 单位质量液体转变为同温度蒸气时吸收的热量 液体剧烈汽化沸腾时的温度 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 挥发性麻醉 药在密闭容 器中的蒸发 ④吸入麻醉药的蒸气压、饱和蒸汽压和饱和浓度 ⑤挥发性麻醉药的汽化体积 ⑥混合气体的分压和浓度 ⑦比热 ⑧导热率 ⑨麻醉蒸发器的分类 在密闭容器里，气态麻醉药分子撞击容器壁产生的压力称为蒸气压。 在一定温度下，密闭容器中麻醉药分子从液相进入气相的速率与气相返回液相 的速率动态平衡时，气相中麻醉药分子的蒸气压称为饱和蒸气压。 蒸发室的麻醉药饱和浓度等于麻醉药饱和蒸气压与容器内总压强的比值。 1 Mol的理想气体在标准状态下（0℃，760mmHg）的体积为22.4升。 混合气体中不同气体分别产生的压强称为分压。 气体分压比等于容积比。道尔顿定律 1g物质升高1℃所需要的热量。 物质传导热的速度被称为导热率。 常用材料：铜或青铜合金 1摩尔任何物质含有（6.02×1023）个微粒。 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * ⑨麻醉蒸发器的分类 1、回路内蒸发器和回路外蒸发器 2、非定量型和定量型蒸发器 3、通用型蒸发器和药物专用型蒸发器 4、汽化方式分类 5、实测流量型和可变旁路蒸发器 点滴型 鼓泡型 注射型 电热型 气流拂过型 可变旁路型：在入口处分为旁路和蒸发室两个气流通道，将新鲜气流分为稀释气流和载气流。 最常用蒸发器：可变旁路专用定量型回路外蒸发器。P184（三） * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 二、可变旁路蒸发器工作原理 一定量的O2和N2O（或者还有空气）混合气（新鲜气流）进入麻醉蒸发器后分成两部分，一部分V1流经旁路（稀释气），另一小部分V2流入蒸发室，带走饱和麻醉蒸气（载气），稀释气流与载气流在输出口汇合处混和成为含有一定百分比浓度麻醉蒸气的气流，进入呼吸回路供病人吸入。调节分流控制阀，即可调节稀释气流与载气流之比（分流比），也即调节吸入气麻醉药浓度。 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * V1 V2 Va、Pa 麻醉蒸发器浓度控制原理 Va：麻醉药饱和蒸汽容积 V1：稀释气流 V2：载气流 Pa：麻醉药饱和蒸汽压 Pb：大气压 Pb * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 在蒸发室内： 按照浓度的定义： 麻醉药蒸汽浓度＝Va/(Va+V2)………（1） 又根据道尔顿定律， Pa/Pb=Va/(Va+V2) … … （2） * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 麻醉药输出浓度＝Va/(Va+V1+V2)………（3） 由于Va难以确定，因此由（2）式解得Va代入（3）： 麻醉药输出浓度＝ = ………（4） 在蒸发器输出口： 由于旁路气体稀释，麻醉药浓度为： * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 结论： 1、蒸发器麻醉药输出浓度取决于Pa、Pb、V1、V2；在总流量设定、Pa和Pb恒定的情况下，改变分流比（稀释气流与载气流之比）可以改变麻醉药输出浓度。 2、为使麻醉药输出浓度恒定，应使Pa、Pb保持不变。Pa 、Pb受多种因素影响。 * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * 大气压 温度 蒸发器的“泵效应”（间歇逆压影响） 新鲜气流量的影响 振荡和倾斜的影响 错误装填麻醉药 蒸发器互锁装置 蒸发器的机械故障 三、影响蒸发器输出浓度的因素 √ √ √ * 温州医科大学麻醉设备学教研组 * （1）大气压 根据式（5），Pb减少，浓度增加。 海拔高度对Pb和浓度的影响。 校正： C’为实际浓度，C为标准大气压浓度 Pb为标准大气