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两种护理模式联合应用在无痛胃镜检查中的效果观察 　　[摘要]目的 观察两种护理模式联合应用在无痛胃镜检查中的效果。方法 将2014年9月～2015年10月我院接收治疗的80例行无痛胃镜检查患者按随机数表法分为研究组和对照组，各40例。研究组患者给予优质护理联合心理护理，对照组患者给予常规护理。记录两组患者护理后的血压与心率，护理前后的SAS评分，护理满意度及不良反应发生率，并对结果进行分析。结果 护理后，研究组患者的收缩压、舒张压、心率分别为（131.2±5.6）mmHg、（78.3±5.6）mmHg、（79.7±4.7）/min，与对照组的（137.9±6.3）mmHg、（89.5±5.8）mmHg、（89.6±5.2）/min比较，差异有统计学意义（t=5.0272、8.7860、8.9329，P0.05）；护理后，两组患者的SAS评分较护理前明显下降，且研究组患者的SAS评分[（35.56±1.42）分]明显低于对照组[（40.68±0.81）分]，差异有统计学意义（P 　　[Key words]Painless gastroscopy；Quality care；Psychological care 随着消化道疾病发生率逐年升高，无痛胃镜检查技术被广泛应用。无痛胃镜检查是指行胃镜检查前对患者进行麻醉处理，患者在酣睡状态下进行胃镜检查[1]。有研究[2]指出，无痛胃镜检查虽然降低了常规胃镜患者的恶心、呕吐等发生率，但是仍然存在呼吸抑制、出血、漏液等情况，需要给予有效的护理干预手段。本实验将优质护理联合心理护理干预应用到无痛胃镜检查中，取得明显效果 1资料与方法 1.1一般资料 选取2014年9月～2015年10月我院接诊的80例行无痛胃镜检查的患者，纳入标准：所有患者均符合无痛胃镜检查指征，无绝对禁忌；本次实验已经过我院伦理委员会的一致通过，患者及其家属均签署知情同意书。排除标准：①严重的冠心病、心肌损伤、心功能不全患者；②贲门堵塞、食道狭窄、主动脉瘤、出血性休克者；③急性咽炎、哮喘、精神不正常完全不合作的患者。将全部患者随机分为研究组与对照组，其中研究组40例，男22例，女18例，平均年龄（56.89±7.02）岁，息肉患者12例，消化溃疡患者10例，胃癌患者11例，慢性胃炎患者7例；对照组40例，男21例，女19例，平均年龄（57.85±6.92）岁，息肉患者13例，消化溃疡患者9例，胃癌患者10例，慢性胃炎患者8例；两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2方法 对照组患者给予常规护理：耐心向患者讲述无痛胃镜检查前、中、后需要注意的相关内容，并询问患者是否存在麻醉药物过敏及有无禁忌情况等 研究组患者给予优质护理联合心理护理，具体为如下 1.2.1预约时护理 ①优质护理：专职护理人员向患者仔细讲解胃镜检查的必要知识，包括操作流程、操作时间、术中可能出现的症状。②心理护理：专职护理人员需要保持微笑，大方地与患者进行良好沟通，使患者放松心情接受胃镜检查 1.2.2检查前护理 ①优质护理：检查前嘱咐患者禁烟、禁食、禁饮及禁药；监测患者的血常规及心电图等指标，评估患者的总体身体状况，将结果汇报给医生，由医生确定患者是否可以接受检查；告知患者穿好鞋套，指导采取左侧卧位，备好麻醉所需药物、抢救设备与药物；为预防感染，专职人员需仔细清洗并消毒内镜，向患者讲解检查口垫的用处。②心理护理：专职护理人员需为患者讲解无痛胃镜检查可以减轻患者的痛苦，尽量疏导患者的焦虑、抑郁情绪，使患者积极接受检查 1.2.3检查中护理 ①优质护理：麻醉时，由专职人员检查患者口垫有无脱出，是否出现抽搐、恶心、呕吐、反射性呛咳等现象，之后仔细检查以防患者窒息；期间密切监测患者的心率、血压等指标；必要时配合医生行止血、胃镜下活检等操作。②心理护理：向患者讲解无痛胃镜的安全性、可行性，消除患者面对检查害怕紧张的心理，使患者放松心态去做检查，积极进行治疗 1.2.4检查后护理 ①优质护理：继续监测患者的心率、血压、呼吸等指标，患者意识恢复正常后取出穿刺，为防止出血，按压穿刺部位2～3 min，待患者稳定30 min，各项体征均正常的情况下可告知离开；嘱咐患者术后2 h才可以进食无刺激性食物，禁忌烟酒及激烈性运动。②心理护理：检查后关切询问患者是否出现不良状况并配合医生积极处理，对患者行心理疏导及必要的精神安慰，使得整个检查过程温馨舒适 1.3疗效指标 焦虑情绪评价：采用焦虑自评量表（SAS）[3]对患者护理前后的不良心理状况进行评估。观察比较两组舒张压、收缩压及心率 采用满意度调查表，包括护理技术、护理态度、护理方法等对患者满意率[4]进行调查。满分100分，非常满意：