2016年肺癌临床研究重大进展与展望.pdf

2017年2月 循证医学 Feb．2017 第l7卷第 1期 TheJournalofEvidence-BasedMedicine Vo1．17 No．1 ．IJ盏床肿瘤研 究进展 · [编者按] 肿瘤领域的专业人员一直在不断地寻找更新、更好、更合理的诊治方法，以改善肿瘤患者 的预后和生活质量。近年来，肿瘤的治疗取得了很大的进步，得益于多年来多学科的团队协作和一些重 要的研究结果。为了进一步推动肿瘤的临床研究，促进学术交流，本刊组织广东省人民医院肿瘤中心肺 癌、乳腺癌、血液肿瘤、胃肠肿瘤、头颈部肿瘤、儿童血液肿瘤、淋巴瘤和肝癌介入治疗专科的学科带头人， 总结各 自学科2016年临床肿瘤研究最有影响力、能改变临床实践的研究成果，刊于本刊新设的 “临床肿 瘤研究进展”栏 目中，希望这些文章的刊出能让更多的肿瘤临床医生和患者受益，敬请关注。 2016年肺癌临床研究重大进展与展望 杨衿记 ， 吴一龙 (广东省人民医院肿瘤中心、广东省医学科学院、广东省肺癌研究所，广州510080) [关键词] 肺癌 ；研究进展 ；临床试验 分子靶向治疗 、脑转移和免疫治疗四个方面总结 [中图分类号] R734．2 2016年度肺癌临床研究重大进展 ，并展望其对 目 [文献标识码] A 前和未来临床实践的指导意义。 DOI：10．12019~．issn．1671—5144．2017．01．002 ClinicalAdvancesandProspectofLungCancerResearch 1 早期NSCLC：新辅助vs．辅助化疗，后者 in2016f／YANGJin-ji，WUYi—long 占优 Keywords：lungcancer；researchadvance；clinicaltrial Authors’ address：Cancer Center， Guangdong General 2016年ESMO大会上广东省肺癌研究所作为 Hospital， Guangdong Academy of Medical Sciences， 组长单位公布了CSLC0501(NC研究的 GuangdongLungCancerInstitute，Guangzhou510080，China 数据n]。该项研究于2006年 3月至2011年 5月 ， 从 13个医疗研究机构 内筛 出214例患者 ，其 中 在临床肿瘤学的研究里 ，足以或很可能改变 198例被随机分配进行试验 ：97例可切除NSCLC 临床实践的临床研究 ，谓之重大进展 ，包括正式 患者行新辅助化疗 (neoadjuvantchemotherapy，N 在杂志发表的、或在大型国际会议上 [如肺癌的 组)，101例患者行辅助化疗 (adjuvantchemotherapy， 美 国临床肿瘤学会 (AmericanSocietyofClinical A组)，化疗方案均为多西紫杉醇联合卡铂。受试 Oncology，ASCO)、欧洲临床肿瘤学会 (European 者中位年龄为58岁，其 中男性 占80．3％，肺腺癌 占 SocietyforMedicalOncology，ESMO)和世界肺癌大 48．5％，IB期、ⅡA期、ⅡB期和ⅢA期疾病分别 占 会 (WorldConferenceonLungCancer，WCLC)三大 32．5％、12．2％、28．4％和 26．9％。两组 的以上基线 年会]口头公布的临床研究结果。那么，2016年肺 临床特征均衡。N组 100％的患者接受了化疗 ，而 癌临床研究发生了哪些重大事件呢?我们就早期 A组87．4％的患者完成了化疗 。两组均未见预料 非小细胞肺癌 (non．smallcelllungcancer，NSCLC)、 外毒性，41．2％的患者出现了34级 中性粒细胞减