变应性鼻炎皮下特异性免疫治疗研究进展.pdf

148 新医学2017年 3 月第48卷第3 期 . 综 述 . 变应性鼻炎皮下特异性免疫治疗研究进展 裴 莹 莹 徐 博 怀 胡 德 强 张 彬 何 勇 【摘要】 变应性鼻炎是耳鼻喉科常见病，多发病，治疗方法多样，但却难以达到临床治愈的 目的。特异性免疫治疗（SIT ) 因其良好的安全性和有效性逐渐成为变应性鼻炎重要的治疗手段之 一。随着对其作用机制的深人研究，以及新的疫苗的研发，S IT 更多的用于临床变应性鼻炎的治疗。 现就变应性鼻炎概况、皮下SIT机制、疗效评判、安全性及新进展作一综述。 【关键词】 变应性鼻炎；皮下特异性免疫治疗；新进展 Research progress on subcutaneous specific immunotlierapy of allergic rhinitis Pei Yingying , huai , Hu Deqiang , Zhang B in, He Yong. Ningbo University, Ningbo 315211, China Correspondiny author, He Yony, E - mail ：nbhy!95@sina. corn Abstract【 】 Allergic rhinitis is acommon and frequently-occurring disease in the Department of E ar ， Nose and Throat (EN T ). It is difficult to cure allergic rhinitis although there are a variety of therapies. Specif­ ic immunotherapy (SIT) has gradually become one of the pivotal therapies of allergic rhinitis due to high clini­ review^ summarizes the brief introduction of allergic rhinitis， the latest research progress on SIT mechanism ，as­ sessment of clinical efficacy and safety of SIT. [Key words】 Allergic rhinitis; Subcutaneous specific immunotherapy; New progress 变应性鼻炎（AR ) 又称过敏性鼻炎，是最常 性 T 细胞1 (Th1 ) 和辅助性T 细胞2 (Th2 ) 免疫 见的鼻炎类型。大量流行病学调查显示，近年来 反应失衡引发的变应性炎症反应，其主要病理学特 AR 患病率明显上升，近期一篇关于A R 的流行状 征是组织中Th2 细胞因子的大量表达及浸润。 况的文献综述，在分析了部分具有代表性的研究数 目前A R 的主要防治方法包括避免接触过敏 据后得出，A R 在我国大陆地区人口中的患病率 原、药物治疗、免疫治疗及健康教育。虽然避免变 4% ~38%，不同地区间差异较大，保守估计全球 应原的接触是治疗A R 的根本方法，但往往难以实 AR 患者超过5 亿[1]。A R 可导致患者睡眠障碍、 施。大部分患者也可以通过糖皮质激素及抗组胺药 疲劳、抑郁情绪、注意力减退等，严重影响患者的 物的应用控制鼻部的症状，但药物的使用不能从根 生活质量，并与哮喘的发作密切相关，已成