新辅助化疗对局部晚期非小细胞肺癌患者临床疗效和手术切除率的影响.pdf

31卷 第 8期 ThePracticalJournalofCancer，August2016．Vo131．No．8 · 1299 · 新辅助化疗对局部晚期非小细胞肺癌患者临床疗效 和手术切除率的影响 张飓 雪 【摘要】 目的 探讨局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者手术前进行新辅助化疗的临床效果以及对患者的手术 和生存情况的影响。方法 66例Ⅲ期NSCLC患者，其中36例患者在手术前进行2个周期全身化疗，为观察组；其余30 例患者确诊后直接进行手术，为对照组 对2组患者的手术切除情况、手术相关指标、生存率以及T淋巴细胞亚群等指 标进行收集整理。结果 新辅助化疗的有效率为58．3％，其中有 13例患者病情下调 ，病情下调率为36．1％。观察组患 者的手术切除率显著高于对照组(P0．05)；在手术时，2组患者的术中出血量和手术时间均存在统计学差异，其中观察 组均显著低于对照组 (P0．05)。术后随访3年，观察组和对照组患者的 1年生存率、2年生存率和3年生存率分别是 83．3％和60．0％、75．O％和50．0％、63．9％和40．0％，2组患者差异具有统计学意义(P0．05)。手术前观察组患者的 CD4 和CD4 ／CD8 显著高于对照组 (P0．05)。结论 在手术前进行新辅助化疗对NSCLC患者手术切除率以及生存 率等情况都有提高的效果 ，可能与提高患者免疫水平和降低术中出血量有关。 【关键词】 新辅助化疗；非小细胞肺癌；T淋巴细胞亚群；吉西他滨 DOI：10．3969／j．issn．1001-5930．2016．08．025 中图分类号：R734．2 文献标识码：A 文章编号：lOO1—5930(2016)08—1299-03 EffectofNeoadjuvantChemotherapyonClinicalEfficacyandResectionRateofPatients 、vithLocallyAdvancedNon-smallCellLungCancer ZHANCSixue． TheFirstHospitalofXihn，Xi~tn，710003 【Abstract】 Objective Todiscussestheclinicaleffectofpreoperativeneoadjuvantchemotherapyforlocallyadvanced non-smallcelllungcancer(NSCLC)，andtheeffectonsurgicalandsurvivalsituationofpatients．Methods 66patientswith stagellINSCLCwereselected，36patientsreceived2cyclesofsystemicchemotherapybeforesurgeryweretheobservationgroup， and30patientsreceivedsurgery directlywerethecontrolgroup．Theconditionofsurgicalremoval，surgeryrelatedindicators，sur- vivalrate，andtheTlymphocytesubrgoupandotherindicatorswerecollected．Results Effectiverateofneoadjuvantchemothera- PYwas58．3％ ．ofwhichtherewere13patientswithillnesscut．theratewas36．1％ ．Surgical resectionrateoftheobservation groupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(P0．05)，andduringsurgery，intraoperativebloodlossandopera— tiontimeinbothrgoupshadsignificantdifference，theob