药物治疗及药物联合心理康复疗法治疗精神分裂症临床效果对比.docVIP

药物治疗及药物联合心理康复疗法治疗精神分裂症临床效果对比 　　【摘要】 目的：观察药物治疗与药物联合心理康复干预治疗在临床治疗精神分裂症的效果对比。方法：选取2013年2月-2016年3月笔者所在医院收治的88名精神分裂症患者作为研究对象，采取随机方式将全部患者分成研究组和比较组，每组44例。比较组选择药物利培酮片治疗，研究组在使用相同剂量和规格药物的同时，采取心理康复方式治疗，对比两组患者GAS与SSPI情况、半年内疾病复发率。结果：研究组患者治疗后的GAS与SSPI分值均明显高于比较组，比较组复发率为34.09%，研究组复发率为11.36%，比较组患者在半年内疾病复发率明显高于研究组，两组比较差异有统计学意义（P0.05），存在可比性 1.2 方法 比较组选择药物治疗方式，给予利培酮片服用，必须充分考虑患者身体差异而选择药物剂量，控制药物开始剂量范围在1.0～2.0 mg/d，每日服药1次，随后逐渐增加服药剂量，控制范围在4.0～6.0 mg/d，每天服用2次。出院后维持剂量控制范围在1.0～4.0 mg/d，每天服用1～2次 研究组在使用相同剂量、规格和相同生产厂家的药物，同?r采取心理康复方式治疗。心理康复治疗方法：（1）在对患者进行治疗的早期，完全取得患者和家属的合作及信任，加强和患者的交流与沟通，全部护理措施均在医护工作者指导下开展。消除患者和家属顾虑和不良情绪，调整其心理状态，督促患者家属做好对患者的监护。（2）每周开展1次健康教育，每次活动时间保证不少于30 min[2]。医护人员主要介绍精神分裂疾病发生原因、部分诱导因素、临床典型特征、诊断和治疗策略、治疗阶段容易产生的不适反应和并发的疾病类型，使患者与家属了解疾病大致发展情况、病理机制、转归和注意事项等，让患者家属通过了解精神分裂症这类疾病而逐渐增强治疗疾病的信心。（3）提高患者治愈疾病的信心。由于精神分裂属于精神障碍性疾病，容易使患者产生消极情绪，患者在疾病发作时会影响周围人群甚至他人安全，极易给他人造成身心伤害，但是患者并无意识，往往会对此产生比较强烈的自我厌恶和怀疑心理，越发加重患者病情，导致复发率高。家庭成员与社会歧视、就业困难及致残后社会功能下降，容易产生自悲、丧志与丧失治疗的信心[3]。所以，采取心理康复方法对患者进行指导过程中，应该关注患者自身心理，站在患者立场和患者进行交谈，充分了解患者当下生活的态度，让患者充分表达出情感和内心想法。逐渐帮助患者学会从不同角度看待自身，乐意接纳自己，在了解自身不足的同时看到自己存在的优点，逐步消除负面心理，调整精神状态，提高服药依从性。需要特别注意的是，医护人员和患者进行沟通的主要目的是提高患者生活积极性，学会正确面对疾病，改变消极悲观心态，学会乐观看待生活。（4）提高患者技能水平。科学合理安排患者进行技能训练，主要内容包括社交技能、日常生活能力和培养理解能力等。（5）构造有益于患者康复的良好环境。包括建立新的家庭关系良性支持系统与有利患者康复的环境，减少负面影响[4] 1.3 疗效判定标准 应用功能评估表（GAS）和社会功能评估表（SSPI）对患者进行评价，两种量表分值均在0～100分之间，其中功能评估表（GAS）分值越高，表示患者心理和精神状况越朝正常化发展，社会功能评估表（SSPI）分值越高，表示患者社会功能提高幅度越大，适应社会能力增加[5]。在患者出院后半年内对其进行随访，统计分析疾病复发率 1.4 统计学处理 采取SPSS 17.0统计软件对本次研究所得数据展开分析。计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P 　　比较组患者0～3个月复发4例，3～6个月复发11例，总共复发15例，复发率为34.09%；研究组患者0～3个月复发3例，3～6个月复发2例，总共复发5例，复发率为11.36%，比较组患者疾病复发率明显高于研究组患者，两组比较差异有统计学意义（P 1