体外冲击波碎石单次治疗单发肾结石成功率的预测模型-南方医科大学学报.PDF

·894 · 南方医科大学学报（J South Med Univ ） 2012;32(6) 临床研究 体外冲击波碎石单次治疗单发肾结石成功率的预测模型 张 鹏，吴 芃，杜跃军，张辉见，魏 强，侯 祺，古 迪，郑少斌，刘成山 南方医科大学南方医院泌尿外科，广东 广州 510515 摘要：目的探讨体外冲击波碎石（ESWL）治疗肾结石疗效的影响因素，并建立预测模型。方法 2008 年1月~2010 年2 月接受 2 ESWL 治疗的肾结石患者325 例，最长随访3个月，用χ检验或t检验进行单因素分析患者年龄、性别、体重指数、病程时间、治疗 前肾绞痛、血尿、尿路刺激症状、结石位置、患侧、结石长径、宽径等因素与疗效的关系，筛选出有统计学意义的因素后，再利用 Logistic 逐步回归多因素分析并建立预测模型。结果 ESWL 治疗肾结石成功率76.9%（250/325）。单因素分析发现年龄、结石 患侧、结石位置、病程时间、治疗前血尿、结石长、宽径对疗效均有影响。Logistic 回归分析则显示病程时间、治疗前血尿、结石 2 长、宽径决定治疗的成功率。预测模型拟合优度好（χ= 18.144，df=8 ，P=0.168），总体准确率为87.4%。结论 病程时间、治疗前血 尿、结石长、短径是ESWL 单次治疗单发肾结石成功率的独立影响因素。 关键词：体外冲击波碎石；肾结石；预测模型；Logistic 回归分析 中图分类号：R692 文献标志码：A 文章编号：1673-4254（2012）06-0894-03 doi: 10.3969/j.issn. 1673-4254.2012.06.031 /kcms/detail/44.1627.R1143.005.html A model for predicting the success rate of a single extracorporeal shock wave lithotripsy session for single renal calculus ZHANG Peng, WU Peng, DU Yuejun, ZHANG Huijian, WEI Qiang, HOU Qi, GU Di, ZHENG Shaobin, LIU Chengshan Department of Urology, Nanfang Hospital, Southern Medical University, Guangzhou 510515, China Abstract: Objective To evaluate the factors affecting the efficacy of extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) and establish a model for predicting the success rate of a single ESWL session in the treatment of single renal calculus. Methods Between January 2008 and February 2010, 325 patients underwent ESWL monotherapy and were followed up for at most 3 months. The correlations between the outcome of a single ESWL session and the patients age, gender, body mass index (BMI), disease duration, pretreatment renal colic, hematuria, urinary irritation symptoms, stone location, stone lateralit