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口医疗保障 《中国卫生经济》第35卷第8期(总第402期) 2016竿8月
天津市城乡居民大病保险保障水平研究
宋占军①
摘 要 目的:通过鼓据分析,研究天津市城乡居民大病保险保穰状况,了解其取得的成绩和存在的不足。方法:对
2014年7 月 1 日-2014年12月31 日天津市城乡居民大病保险经办数据进行描述性统计分析。结果与结论:天津市大病保险的实
施.进-步降低了大病患者尤其是重特大疾病患者的个人负担。大病保险在补偿方案设计等方面还穗进一步精细化。
关键词城乡居民;大病保险;保障水平;天漳
中固分类号 R1-9j R840.613 文献标志码 A 文章编号 1003-0743(2016)08-0043-02 DOI 10.7664/CHE201608011
Research on Reimbursement Level of the Catastropbic Medical lnsurance for T ian.iin s Urban and Rural Residents/
SONG Zhan寸unl/Chinese Health Economics , 2016 ,35(8) :43-44
Abst rllct Objec创刊: Based on the data, to explore the reimbursement level of the catastrophic medical insurance for Tianjin s ur-
han and rural re sidents , acquire the achievement and existing di sadvantages. Methods: Using the ho spitalization data of residents in
Tianjin to take descriptive statistical analysis on the reimbursement level of catastrophic medical insurance for Tianjin 5 urban and ru-
ral residents from JuJy 1st 2014 to Oecember 31 st. Results and Conclusion: The implementation of catastrophic medical insurance
further decreased the individual burden for patients with serious diseases, especially the patients with catastrophic illness. The compen-
sation scheme design for serious di seases still needed further elaboration.
Key words urban-rural resident; catastrophic medi cal insurance; reimbursement level; Tia时10
Author s address Tehua Postdoctora! Programme , ßeiji吨, 1 ∞。29, China
表1 天津市城乡居民大病保险住院患者住院次鼓分布情况
2014 年7 月 1 日起,天津市启动了城乡居民大病
保险。根据《天津市人民政府办公厅关于印发天津市
城乡居民大病保险办法的通知 (津政办发 (2014)
42号)等文件规定,参加天津市城乡居民基本医疗保
险的人员,其患病住院(含门诊特定疾病)治疗发生
的医疗费用,经天津市城乡居民基本医疗保险报销
后,在政策范围内年度累计个人负担金额超过上一年
度天津市居民人均可支配收入的 (2014 年的这一标准
为2 万元),超过的部分纳入天津市城乡居民大病保险
保障范围。
l 鼓据来源和方法
天津市城乡居民大病保险自2014
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