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关键Q

腸病毒十問 關鍵Q A 問:腸病毒到底該看哪一科? 答:這個問題曾引發耳鼻喉科醫學會和兒科 醫學會的激烈爭辯。衛生署腸病毒重症審查 委員發現,近3年來腸病毒重症病患中,有 7成因為沒有看耳鼻喉科而延誤病情。耳鼻 喉科與兒科診所都可能收治到腸病毒個案, 不過最重要的是要落實轉診,有疑似重症症 狀時,要趕緊將孩子轉往醫學中心治療。 問:腸病毒從感染到發病 有多久?會有什麼症狀? 答 :腸病毒進入人體後,潛伏期約2-10天, 發病平均約3-5天。腸病毒會引起多種疾病, 其中很多是沒有症狀的感染,有些則只有發 燒或類似一般感冒症狀。腸病毒有時會引起 特殊的臨床表現,包括手足口病、疱疹性咽 峽炎、無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、肢體麻 痺症候群、急性出血性結膜炎、心肌炎等。 問:感染腸病毒後,什麼情況 必須立刻就醫? 答 : 1.有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力情況時應 及早就醫,一般神經併發症是在發病2-4天後出現。 2.有肌躍型抽搐(一種類似受到驚嚇的突發性全身肌 肉收縮動作)應及早就醫。 3.持續嘔吐時應及早就醫。 4.持續發燒、活動力降低、煩躁不安、意識變化、昏 迷、頸部僵硬、肢體麻痺、抽搐、呼吸急促、全身 無力、心跳加快或心律不整等,應及早就醫。 問:家中有小朋友感染腸病毒 該注意什麼? 答 : 1.小心處理病患排泄物(口水、鼻涕、尿液、 糞便等),如碰觸他們用過的衛生紙或其 他物品,應立即洗手。 2.讓已感染腸病毒的小朋友在家多休息、多 喝水並接受治療。 3.家中第二個感染到腸病毒的病人,身上病 毒量往往較高,腸病毒病狀嚴重程度也會 提高。 問:腸病毒流行期間是否不能 讓孩子去游泳? 答 : 一般說來,游泳池中用來消毒的氯對病毒 具有抑制作用,但在腸病毒流行的高峰期, 還是儘可能不要讓孩子出入在公共場所。 問:感染腸病毒痊癒之後,是否具 有免疫力?以後會不會復發? 答 : 感染某一種腸病毒痊癒以後,至少持續會 有數十年的免疫力,所以對於同一種病毒 而言,不會復發。但是腸病毒不只一種, 有幾種腸病毒會引起同樣的手足口病或疱 疹性咽峽炎,所以仍有機會因為另一種腸 病毒而出現類似的症狀。 問:和感染腸病毒的小朋友共用 玩具,是否會受到感染? 答 : 罹患腸病毒的孩童所玩過的玩具(尤其是 絨毛玩具) ,的確容易作為腸病毒的傳染 媒介,所以在腸病毒流行期間,最好避免 孩子共用玩具;其中尤其要避開公共場所 的玩具,因為可能沾染更多的病毒。 問:帶寶寶到診所或醫院, 會增加感染的機會嗎? 答 : 這是必然的,到診所和醫院就醫的人,罹患 各種疾病,各種細菌和病毒也因此到處充斥, 因此,帶孩子就醫時,尤其是在腸病毒流行 的高峰期 ,最好先在診所或醫院外等候,等 輪到看診時再進去 ,以降低感染病毒的機率。 問:腸病毒71型的致病因素 有哪些? 答 : 根據目前文獻記載,腸病毒71型的致命原因可說 都是腦炎所致,台灣地區的個案大多是猝死,而 75%的患者都是住院後24小時內就死亡。從日本 曾經發生的腸病毒71型疫情中發現,這種病毒特 別喜歡攻擊小腦、腦幹與基底核。由於腦幹部有 著掌管我們呼吸與循環等生命現象的中樞,所以 在此處嚴重發炎,很容易造成猝死。 問:爲什麼台灣會爆發腸病毒 71型的大流行疫情? 答 : 腸病毒的種類多達六十多種,我們體內並非對 每一種病毒都存在抗體。腸病毒71型早年曾在 台灣發生過,但畢竟是十幾年前的事,許多小 孩子完全沒有抗體,所以疫情才一發不可收拾。 不過,注重個人衛生習慣與做好環境衛生管理, 還是可以遏止腸病毒繼續流行 。 問:如何讓病好得更快? 答: 有病要先找醫生治療,在治療過程中, 同時要改善錯誤的生活作息與不對的 飲食內容,病才會好得更快! 祝福您 闔家安康

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