关于疼痛疾病的护理.ppt

关于疼痛疾病的护理;生命体征? 第五大生命体征？;疼痛时病人可有下列表现 ①面部表情极度痛苦、皱眉咧嘴或咬牙、呻吟或呼叫、大汗淋漓等； ②常采取强迫体位；③睡眠和休息受影响；④胃肠功能紊乱，出现恶心、呕吐；⑤常有焦虑、愤怒、恐惧等情绪反应；⑥血压升高，呼吸和心率增快，体温升高面色苍白，严重者可致休克。 ;开 篇; 目 录;1、疼痛的概念;疼痛是个体在身心两方面同时经历的感受;;2、疼痛的发生机制;对疼痛的新认识;3、疼痛的原因;影响疼痛的因素;手术创伤是临床常见原因; 世界卫生组织疼痛分级;疼痛评分表;疼痛病人的护理评估;疼痛评估工具;语言评分法VRS;;数字分级法 (NRS);;目前临床上应用较多的疼痛评估尺;长海推荐的标准;Wong-Banker面部表情量表法(FPS-R);用于急性疼痛病人、老人、小儿、文化程度较低病人的疼痛评估，但需要仔细辨识;疼痛评估单;疼痛病人的护理评估;疼痛评估流程;3、对于评估疼痛评分＞＝3分的患者，护士将评估结果报告医生，由医生决定治疗措施。 4、对于疼痛评估＞＝5分的患者，护士应在医生给予镇痛治疗后每4小时对患者进行评估一次，直至疼痛评分＜5分。特殊情况时遵医嘱进行疼痛评估。 5、进行镇痛治疗的患者，在治疗后护士应进行追踪评估（静脉或肌肉注射后30分钟或者口服药后1小时），记录评估结果。 ;疼痛缓解效分级; ; 疼痛病人的护理;;; 3、心理护理; 4、使用镇痛剂;疼痛病人的护理评价;III.强阿片类药 ±弱阿片类药 ±辅助药 ;; 1级：轻度疼痛;非阿片类药（解热镇痛、抗炎药）; 2级：中度疼痛;弱阿片类药（可待因、曲马多等）; 3级：重度疼痛;强阿片类药（吗啡、哌替啶等）;新观点药物镇痛给药法; 病人自控镇痛（Patient Controlled Analgesia. PCA）是指病人根据自己疼痛程度，通过镇痛泵装置，自行给予一定剂量镇痛药的方式。;PCA的发展; PCA泵的使用; PCA不同给药途径;PCA使用方法; PCA的优点;