不同辐射剂量心脏冠状动脉多层螺旋CT成像的比较.PDFVIP

第25 卷 第1 期 CT 理论与应用研究 Vol.25, No.1 2016 年2 月 （95-101） CT Theory and Applications Feb., 2016 曹瑜, 张永县. 不同辐射剂量心脏冠状动脉多层螺旋 CT 成像的比较[J]. CT 理论与应用研究, 2016, 25(1): 95-101. doi:10.15953/j.1004-4140.2016.25.01.12. Cao Y, Zhang YX. Comparison of multi-slice spiral CT imaging for cardiac coronary arteries with different radiation doses[J]. CT Theory and Applications, 2016, 25(1): 95-101. (in Chinese). doi:10.15953/j.1004-4140.2016.25.01.12. 不同辐射剂量心脏冠状动脉多层螺旋CT成像的比较  曹瑜 ，张永县 （首都医科大学附属北京同仁医院放射科，北京100730） 摘要：目的：探讨不同辐射剂量扫描方法在心脏冠状动脉多层螺旋CT 成像中的效果。方法：将 我院自2013 年 1 月至2015 年3 月间心内科按照拟定排除标准的150 例患者作为研究对象，随 机分为3 组，每组各50 例，其中第1 组作为对照组，使用常规回顾性心电门控；第2 组为观察 A 组，使用前瞻性心电门控；第3 组为观察B 组，使用基于BMI 优化管电流回顾性心电门控。3 组患者均 120 kV 管电压扫描。使用370 mgI/mL 非离子型碘对比剂碘普罗胺（碘海醇）。记录每 组患者一般资料，测量原始轴位图像上各区的CT 值，计算出各自强化的平均值，测量胸大肌的 CT 值，测算客观分析指标SNR、CNR 和BN，并进行主观评价。对所获取的主客观指标进行统计 学分析。结果：3 组客观分析指标SNR、CNR、BN 及主观指标RCA、LM、LAD、LCX 为：对照组SNR （15.45 ± 3.78），CNR （13.27 ± 3.49），BR （30.44 ± 5.53）；RCA （3.62 ± 0.54），LM （3.84 ± 0.39）， LAD （3.72 ± 0.42）；LCX （3.49 ± 0.48），均值 （3.63 ± 0.42）；观察A 组SNR （15.08 ± 3.05）， CNR （13.03 ± 2.91），BR （30.93± 4.52）；RCA （3.61± 0.52），LM（3.82 ± 0.42），LAD （3.68 ± 0.49）； LCX （3.52 ± 0.51），均值 （3.62 ± 0.44）；观察B 组SNR （14.43 ± 2.71），CNR （12.38 ± 2.54）， BR （32.06 ± 3.61）；RCA （3.60 ± 0.51），LM （3.79 ± 0.41），LAD （3.64 ± 0.47）；LCX （3.48 ± 0.49）， 均值 （3.59 ±0.43）。观察A 组和观察B 组以及对照组两两比较差异不显著（P 0.05）；观察A 组和观察B 组的辐射剂量指标CTDIVOL、DLP、ED 值分别为：对照组CTDIVOL （57.29 ± 2.17），DLP （1025.37 ± 65.38），ED（14.35± 0.98）；观察组A：CTDIVOL （19.86 ± 1.45），DLP（256.84 ± 25.93）， ED （3.56 ± 0.34）；观察组B：CTDIVOL （29.84 ± 6.19），DLP （513.54 ± 98.43），ED （7.17 ± 1.39）。 A 组显著低于对照组 （0.015，0.031，0.025，0.043，0.094）；B 组显著低于对照组 （0.015， 0.031，0.025，0.043，0.044）；其中观察A 组的各项指标显著低于观察B 组 （0.014，0.016， 0.025，0.014