反流性食管炎与幽门螺杆菌感染关系的探讨.pdfVIP

第23卷 第6期 赤峰 学院学报 (自然科 学版 ) V01．23 No．6 2007年12月 Journal of Chifeng University(Natural Science Edition) Dec 20o7 反流性食管炎与幽门螺杆菌感染关系的探讨 郑茂琴 ，杜丽华 (1．内蒙古医学院 第三附属医院，内蒙古 包头 014010；2．包钢预防保健中心) 摘 要：目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)与反流性食管炎(RE)的关系．方法 对303例内镜诊断RE的患者取胃窦活检， 采用Warthin—Starry嗜银染色检测Hp阳性率，并设慢性胃炎对照组进行比较，结果 RE组与对照组Hp的阳性率分别为 33％、56．82％，两组比较Hp阳性率有明显差异(P0．O1)．RE组I、II、III级Hp的阳性率分别为51．37％、16％、14．54％；I、II级比 较差异有显著性(P0．05)，I、III级比较差异有显著性(P0．05)，II、III级比较差异无显著性(P0．05)．结论 RE组Hp的阳 性率低于对照组；随着Hp的阳性率下降，RE炎症程度逐渐加重． 关键词：反流性食管炎；幽门螺杆菌 中图分类号：11571 文献标识码：A 文章编号：1673—26ox(20o7)06—0021-02 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)感染在慢性胃炎、 对照组 210例，Hp阳性率 56．67％(119／210)，Hp阴性率 消化性溃疡及粘膜相关淋巴组织淋巴瘤~ALT)的发生中起 43．33％(91／210)；两组比较Hp阳性率有明显差异(x~2O．98 重要作用．随着人们对Hp深入研究，反流性食管炎(Renux PO．01)． esophagitis，RE)与Hp感染之间的关系已成为人们争议的焦 2．2 RE程度与Hp的感染情况 303例RE患者中I级 点．一种观点认为Hp在RE的发生中起保护作用，根除Hp 148例，Hp阳性率为51．37％(76／148)，II级100例，Hp阳性 可能使部分人群的反流症状加重．另一种观点认为Hp感 率为16％(161100)，III级55例，Hp阳性率为14．54％(8／55)；I、 染可增加胃酸分泌，应该采取根除Hp治疗．本文对Hp感 II、III级Hp的阴性率分别为48．64％、84％、85．46％．Hp阳 染和RE的关系进行了对照研究，以探讨Hp在RE发生中 性I、II级比较差异有显著性(P0．05)，I、III级比较差异有显 的作用． 著性(P0．05)，II、ⅡI级比较差异无显著性(P0．05)．RE程 1 资料与方法 度、分级与对照组ap的感染关系见表1． 1．1 一般资料 表1 RE 程度、分级与对照组Hp感染情况 回顾分析2003年月1月—20o6年12月在我院胃镜检 Hp阳性 Hp阴性 查临床诊断为RE的303例患者，其中男性194例，女性 组别 n 109例，平均年龄45．5岁；选择同期与上述病例年龄相仿， 例 ％ 例 ％ 经胃镜检查为慢性胃炎210例做为对照，对照组胃镜检查 I 148 76 51-37 74 48．05 无食道炎、胃、十二指溃疡及隆起性病变、未经抗Hp治疗、 Ⅱ 10o 16 16 89 83．18 无消化道手术史及长期服用非甾体类抗炎药者，其中男性