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;本指南背景;;第一节发热的定义与体温测量;发热的定义;体温测量;体温测量;体温测量;第二节 临床发热的评估;一、临床发热的早期评估;;二、常见生理学指标预测严重疾病中的作用;二、常见生理学指标预测严重疾病中的作用;三、发热程度、持续时间与疾病严重程度;三、发热程度、持续时间与疾病严重程度;与儿童发热相关的常见严重疾病的危险因素评估;<3个月发热婴儿的常规临床评估与实验室检查;>3个月发热婴儿的常规临床评估与实验室检查;建 议;建 议;建 议;第三节 发热的处理;一、儿童常用的退热方法;二、儿童退热剂应用的体温标准;三、3个月以上儿童常用退热剂剂量;四、关于退热处理的常见临床问题;四、关于退热处理的常见临床问题;四、关于退热处理的常见临床问题;四、关于退热处理的常见临床问题;四、关于退热处理的常见临床问题;1、不推荐使用冰水灌肠退热,除非超高热
2、<3个月婴儿建议采用物理降温方法退热。我们社康建议转诊。
3、3个月以上的儿童体温≥38.5℃和(或)出现明显不适时,建议采用退热剂。
4、 3个月以上的儿童常用退热剂剂量为:对乙酰氨基酚10-15mg/kg(每次<600mg),口服,间隔时间≥4h,每天最多4次,用药不超过3天;布洛芬5-10mg/kg(<400mg/d),口服,每6小时1次,每天最多4次
;4、对严重持续高热建议采用退热剂交替使用方法:①先用布洛芬10mg/kg,4h后对乙酰氨基酚15mg/kg,每4小时交替使用,疗程不超过3天;②先用对乙酰氨基酚12.5mg/kg,4h后用布洛芬5mg/kg,每4小时交替使用,疗程不超过3天。
5、不推荐使用安乃近和阿司匹林作为退热剂应用于儿童。
6、高热是推荐应用退热剂与温水擦身物理降温法联合退热。
7、反对糖皮质激素作为退热剂应用于儿童退热。
;学无止境,服务亦无止境
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