(医学影像学)7-肝胆系统的影像诊断.ppt

影像学表现（CT） 平扫：低密度，常有肝硬化表现 增强： 特征：强化曲线呈“早出早归” 肝内管道系统侵犯、淋巴结转移等 0.5 1 1.5 2 2.5 3.0 50 100 150 CT值（Hu） 时间（min） 血管瘤 肝实质 肝细胞癌 团注动态增强扫描HCA、HCC的时间密度曲线示意图 肝细胞癌 （平扫和双期增强扫描） 显示“早出早归”的增强特征 肝细胞癌（巨块型） 动脉期 门脉期 肝细胞癌 （弥漫型） 平扫 动脉期 门静脉期 HCC的MRI表现 第2节 胆系 检查技术 X线检查：PTC（percutaneous transhepatic cholangiography）、ERCP(endoscopic retrograde cholangiopancreatography)，其中ERCP是胆道影像的金标准 断层检查： 超声：首选检查技术 CT：效价比较好的非创伤性检查技术 MRI：无创性检查MRCP（magnetic resonance cholangiopancreatography ）几乎可以代替ERCP 胆总管胰头段的CT显示 胆总管下端结石的三维CT图像 胆囊多发结石的MRI显像 疾病诊断 胆石症 CT表现 结石的密度和形态：与胆固醇、胆色素和钙盐的比例及混合方式有关，多数