高血压脑出血手术术式与预后临床分析.pdfVIP

2012年5月第 10卷 第 13期 · 临床研究 ·l6l 表1两组患者的临床治疗效果对比[11／％] 一 定程度上的改善，其中实验组患者对于死亡的接受情况好转25例， 者最后的生命质量。良好的疼痛控制不仅能够使患者在身体上减小负 一 般1l例，差4例，总有效率为90％；疼痛控制情况为好转24例，一般 担，也能够给患者带来心理上的安慰，让患者更加舒适平静地过完最 13例，差3例 ，总有效率为92．5％；而对照组患者中对于死亡的接受情 后的时间，所以，护理人员必须掌握必要的止痛措施，避免走入治疗 况好转8例，一般l4例，差18例，总有效率为55％ 疼痛控制情况为好 误区。 转1O例，一般18例，差12例，总有效率为70％。两组患者的实验数据 本次实验结果表明，临终关怀对于帮助老年人正确看待死亡 ，减 对比具有显著的统计学差异 (P0．05)。 轻疼痛具有较好的效果，能够提高老年患者的生命质量，提高家属对 3讨 论 于护理过程的满意度，具有较好的临床护理效果和临床推广价值。 临终关怀是对老年患者死亡教育的重要组成部分，使患者及其家 参考文献 属能够以正确的态度对待死亡，在进行临终关怀的过程中，一方面要 【1] 古今颖．干部病房老年病人的临终关怀[J]_护理研究，2008，22 选择合适的机会告知患者其真实病情 ，让患者 了解到生存的真实意 (18)：1631． 义在于提高生命质量，另一方面，护理人员能够通过临终关怀帮助患 2【] 张艾灵．老年病医院中护工的管理与角色定位 [J]．昆明医学院学 者减轻心理负担，让患者以正确的心态面对死亡，减少恐惧和抑郁心 报，2010，31(2)：150． 理，并帮助患者家属减轻心理负担。 3【] 李艳群．I临终关怀对老年住院临终患者生活质量及心理状态的 疼痛也是老年患者最经常遇到的症状，疼痛 问题不仅发生在患者 改善[J】．中南大学学报，2008，33(4)：542． 的身体上，同样也会发生在患者的精神、社会和心理等领域，疼痛控 [4] 王兰．老年临终关怀病房的设立与展望[J]_中国现代医生，2010， 制情况的优劣也会对临终关怀的质量造成直接的影响，同时会影响患 48(10)：81． 高血压脑出血手术术式与预后临床分析 胡曙辉 赵云飞 王 腾 明 勇 付 曾胜 胡宏伟 (安徽省宁国市人民医院神经外科，安徽宁国242300) 【摘要】目的 探讨高血压脑出血手术术式对临床预后的影响。方法 选取我院2007年 1月至2011年 12月收治的5O例高血压脑出血的惠 者为研 究对 象，按照手术方式的不同分为传统开颅手术治疗 (开颅组)和小骨窗微创开颅 (微创组)，比较两组患者的临床疗效、预后、 经济学价值。结果 微创组的总有效率为68．0％，开颅组总有效率为52．0％，二者呈显著性差异 (P0．05)；微创组的再 出血率、生活能 力及神经缺损程度方面显著优于开颅组 (P0．05)。微创组的成本一效果比较显著优于开颅组 (PO．05)。结论 小骨窗微创开颅治疗高 血压脑’出血可显著提高疗效，改善患者的预后，且具有较高的经济学价值。 ． 【关键词】高血压脑出血；手术；开颅；微创血肿清除术；预后 中图分类号：R544．1：R743．34 文献标识码：B 文章编号：1671—8194(2012)13-0161—02 随着我国老龄化步伐的加快和人们生活方式的转变，高血压的发 (57．2±5．1)岁。发病时间72h，出血部位 ：基底节区33例，丘脑 病率正在逐渐升高。脑出血是比较常见的高血压并发症，其起病突 8例，脑叶6例 ，小脑3例 ；血肿破人脑室18例。出血量在35～60mL。 然，发病率高、病死率高、后遗症率高、并发症