骨科两种悬吊抬高上肢方法的效果比较.pdfVIP

护理研究 2012年 1月第 26卷第 1期上甸版 (总第 381期) ·65 · 骨科两种悬吊抬高上肢方法的效果 1．2．2 资料收集 两组病人经主管医生同意，签约知情 同意书 并告知病人使用的 目的，以取得合作在使用前和使用后 3d后 比较 进行疼痛、肿胀、舒适度评估，并记录其使用后皮肤愈合时间。 1．2．3 评价指标 ①疼痛 以世界卫生组织(WHO)的疼痛分级 Comparison on effect of two different 标准进行评估 ，疼痛分为4级l】]。0级：无痛 。1级 (轻度疼痛)： methodsofsuspensionforraisingtheup- 平时无疼痛 ，翻身咳嗽时有轻度疼痛 ，但可 以忍受，睡眠不影响。 perindepartmentoforthopedics 2级 (中度疼痛)：静卧时疼痛 ，翻身时能忍受，睡眠受影响。要 求用镇静药 。3级 (重度疼痛)：静卧时疼痛 ，不能忍受，睡眠严 陈伟惠，全常群 ，黄扬云 重受干扰需要用镇痛药 。②患肢肿胀评价标准_2]，一度 (轻度)： ChenWeihui，QuanChangqun，HuangYangyun(Ortho— 较正常皮肤紧张，但皮纹存在 。二度 (中度)：肿胀 明显，皮纹消 paedicHospitalofYulinCityGuangxiZhuangNation— 失 ，但无水疱 。三度 (重度)：肿胀 明显伴皮肤硬紧并 出现水疱 ， alityAutonomousRegion，Guangxi537000China) 但无骨筋膜室综合征。③皮肤愈合 以痂皮脱落为准。 中图分类号 ：R473．6 文献标识码 ：C l_2．4 统计学方法 所有数据均采用统计学软件进行处理，采 doi：10．3969／j．issn．1009—6493．2012．01．029 用 t检验 、y检验和秩和检验 ，PO．05为差异有统计学意义 。 文童编号 ：1009—6493(2012)1A一0065—02 2 结果 2．1 使用前两组病人疼痛 、肿胀程度 比较(见表 1) 上肢骨折或关节脱位后 ，为 了减轻患肢活动时疼痛 ，以往常 表 1 两组病人悬吊上肢前的疼痛、肿胀程度比较 例 用夹板临时 固定 ，三角 巾、绷带或 吊带通过颈部受力方式悬 吊上 肢屈肘于前胸呈 中立位 ，此方法存在着患肢屈肘 的角度不准确 ， 易滑落等缺点，三角巾或其他 吊带与颈部接触面太小，易致颈部 肌 肉酸胀 ，患肢不适 ，致使病人 中途被迫停止悬 吊，而影响患肢 的愈合及功能恢复 。此外合并皮肤损伤或张力性水疱 的患肢 因 夹板 固定而压迫影响其愈合 ，为了解决这个问题 ，我院经过研究 2．2 使用后两组病人疼痛 、肿胀程度 比较 (见表 2) 和实验 ，设计并制作 了上肢悬 吊型活动托板套 ，应用于此类病 表 2 两组病人悬 吊上肢后疼痛 、肿胀程度比较 例 人 ，取得 了较好的效果。现报告如下 。 1 资料与方法 1．1 一般资料 选择 2009年 1月一2O1O年 6月在本科治疗上 肢骨折、关节脱位病人 6O例 ，按入院顺序 ，以自然数编号，单数 为对照组 ，双数为实验组 ，每组 3O例 。人选 的病例 中，实验组年 龄 5岁～55岁 ，平均年龄 45岁 ；男 18例