经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗孤立肾结石.pdfVIP

蓝京医学工程2012年4月第19卷第4期 · 567· · 论著 · (临床研究) 经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗孤立肾结石 冯权尧，徐勋，张湛英，关礼贤 (南方医科大学附属南海医院 泌尿外科，广东 佛山528200) 摘【要】 目的 探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗孤立肾结石的方法与疗效。方法 21例孤立肾结石患者，在x线 引导下建立经皮肾镜操作通道 ，采用瑞士EMS第三代气压弹道联合超声碎石清石系统治疗肾结石；对手术时间，结石清除率。 手术并发症等资料进行分析。结果 采用单通道碎石20例，双通道碎石 1例；手术时间43—138min，平均68mJn。术中出血20 — 250ml，平均90nll。16例I期手术取净结石，3例 Ⅱ期取净结石，总结石清除率90．5％，2例残留结石于术后一月行体外冲击 波碎石 (ESWL)；无大出血、感染性休克、胸腹脏器损伤等严重并发症发生；平均住院时间12天。结论 经皮肾镜气压弹道联合 超声碎石术治疗孤立肾结石安全有效、创伤小，并发症少、恢复快，值得临床推广。 【关键词】 经皮肾镜术；孤立肾；肾结石 中图分类号：R692．4 文献标识码：A doi：10．3969~．issn．1674—4659．2012．04．0567 PercutaneousNephrolithotomywithPneumaticandUltrasonicPowerforTreatmentofSolitaryRenalStone FENGQu∞ ∞，xuXun,ZHANGZhanying,GUANLixian (DepartmentofUrology,theNanhaiHospitalAffiliatedtotheSouthernMedicalUniversity,Foshan52820~China) 【Abstract] Objective Toevaluatethetechniqueandhteclniiceffectsofpercutnaeousnephrolithotomywihtpneumaticnad ultrasonicpowerforrteatmentofsolitaryrenalstone．Methods 21patientswiht solitaryrenal stonewererteatedwiht PCNL．Percutaneous rtactwasestablishedunderhteguidanceofX．ray．TheSwissEMSLihtoclastMasterSystem II1wasusedinhterteamt entofolitaryrenal stone．Clniical dataincludnigtheoperativetime．calculuselmi niationrateandcomplicationswerenaalysed．Results20casesreceivedsnigle rtactpercutaneousnephrolihtotomy，whileonecasereceiveddoublertacts．Theaverageoperationtimewas68min(43to138min)；Th e averageinrtaoperativehemorrhagewas90ml(20to250m1)．TI1estoneswerecompletelytakenatfirststagein16cases．whileatsecond stagein2cases，htetotalstone-freeratewas90．5％ ：hteohter2caseswiht residualstonesreceivedexrtacorporealshockwavelithotripsy (ESWL)o