妊娠期高血压疾病患者子宫动脉及胎儿脐动脉的血流动力学观察.pdfVIP

2008年l1月第46卷第32期 ·论 著 · 妊娠期高血压疾病患者子宫动脉及胎儿脐动脉的血流动力学观察 潘丽华 纪学芹 (宁夏医学院附属医院妇产科，银川750004) 摘【要】目的 观察妊娠期高血压疾病 (HDCP)患者子宫动脉及胎儿脐动脉的血流动力学变化，为降低围生儿不 良妊娠结 局提供依据。方法 应用彩色多普勒检测 120例正常晚期妊娠和 120例HDCP患者胎儿脐动脉的收缩末期最大血流速度 和舒张末期最大血流速度之比(S／D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及子宫动脉的S／D、PI、RI、血管直径 (D)，同时观察胎 儿宫内发育情况如双顶径、股骨长度、胎儿体重，并记录新生儿出生体重、Apgar评分及胎儿窘迫、FGR、低体重儿的发生 率。结果 HDCP组脐动脉S／D、PI、RI值均高于对照组，HDCP组子宫动脉的S／D、PI、RI值也均高于对照组，血管内径则小 于对照组 ，差异有显著统计学意义(P0．05)。将HDCP患者分为脐动脉 S／D≥3和SD／3两组，比较其妊娠结局，前者 Apgar评分 7分、胎儿窘迫、FGR、低体重儿的发生率均高于后者，差异有显著统计学意义(PO．05)。结论 HDCP患者存 在子宫一胎盘、胎盘一胎儿循环障碍，子宫动脉及脐动脉阻抗增高、血供不足，这些病理生理变化与不 良妊娠结局相关。 彩色超声多普勒可以检测 HDCP患者子宫动脉、脐动脉血流动力学变化 ，在预测 HDCP病情发展程度和围生儿结局方面 有重要的临床价值。 关【键词】妊娠期高血压疾病；子宫动脉 ；脐动脉 冲 图分类号】R714．24 [文献标识码】A 文【章编号】1673—9701(2008)32—05—02 MonitoringGravidity Hypertension Collecting thePatientWomb Arteri- aland theEmbryo NavelArterialBlood Stream SyntheticallyAnalysis PAN Lihua Xueqin DepartmentofObstetricsandGyneology，TheAffiliatedHospitalofNingxiaMedicalUniversity，Yinehuan 750004 IAbstract】Objec~veTostudychangesonhemodynamicsoffetalumbilicalarteryanduterineartery minute，toevaluatetheutility ofcolorDopplerblood flow visualize technology inHDCP．MethodsColorDopplerblood flow visualize technologywasused to defect thesystolicd／iastolic(S／D)rationadpuslatilityindexes(PI)，nadresistanceindexs(RI)offetalumbilicalarterynadtodetecthteS／I)，PI， RInadartery diameterofutery in 120 nomal latena d 120 HDCP cases．Study intrauterinegro~ah of htefetusbymeasurementof fetalbiparietaldima eter(BPD)，femurlenht (FL)，embryo’Sweight，thebirthweight，Apgarscore，andhteratiooffetaldistress，fetal growthretardation (FGR)，lOWweihgtbabies．ResultsTheS／D，PI，RIoffatalumbilicalarterinHDCPwerehighertIlna thoaeof controls．TheS／D，PI，RIofuterineartery ofcontrols．Artery diamete