3种治疗方案治疗急性胃肠炎的药物经济学评价.pdfVIP

海峡药学 2008年 第20卷 第 10期 抗凝血剂而产生的顾虑。资料显示生理盐水能维持细胞外液 深部组织透热的效果较好，具有扩张血管，促进血液循环，改 容量和渗透压，对机体 内水钠平衡及血循环密切相关。充于 善组织细胞缺氧，减少致炎物质产生，减轻导管对血管的刺激 血管内可防止血栓形成，有效防止堵塞E23。如果出现导管堵 作用，且湿热敷操作简单，取材方便，无毒副作用，使用安全。 塞，切勿用力推注，只能用注射器回抽，严防血栓脱落引起重 而有效的正确的导管护理及健康指导则是PICC导管留置成 要器官栓塞。本组输液前后均正确冲洗导管。未发生导管堵 功的关键。置管后上肢要正常活动，让静脉适应导管，减少不 塞现象。揭去敷料时顺着导管的方向往上揭，不能向下揭，以 适感。方法：生活 自理，可多做握拳运动。但活动幅度应控制。 防导管脱出。本组病人未出现 1例导管脱落现象。 不宜做肩关节大幅度甩手运动，避免置管手臂重体力运动，托 2．3 拔管护理 病人仰卧，去掉敷贴并消毒穿刺点。缓慢拔 举哑铃等持重锻炼，并避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。 出导管。拔管后按压穿刺点不少于 5rain。用无菌纱布覆盖穿 PICC置管术是一项方便，高效，创伤性小，并发症发生率低、 刺点 1～2d，嘱患者24h内尽量减少穿刺肢体活动，以免再次 安全性高的置管术。PICC导管质地柔软，易于固定，不影响 出血 。 患者活动。可长期置管，减轻了肿瘤患者多次反复静脉穿刺 3 护理体会 的痛苦，提高了患者生活质量．避免了化疗药物对外周静脉的 3．1 长期行静脉输液治疗，反复穿刺的机械刺激，化疗药物 损伤和局部组织刺激，从而增加了医患双方对治疗的安全感。 的刺激导致给药静脉遭到破坏或药物外渗引起局部组织炎症 保证了化疗顺利进行，提高了患者的满意度，值得临床推广使 甚至坏死。给患者带来痛苦。而 PICC置管途径给药，药物直 用。 接进入大静脉，因管腔粗，血流丰富，药物迅速被稀释，从而解 参考文献 除了药物对血管壁的刺激，避免了药物引起的外周浅静脉炎 [1]郑春辉，王风，陈强谱，经外周穿刺置入中心静脉导管的并发症及 及外渗性损伤。传统的CVC穿刺在锁骨下胸壁进行，可能出 防治0]．中华护理杂志，2004，39(9)：700—702． 现销骨下动静脉血管损伤、气胸、空气栓塞等并发症。而 [2]王扣英，静脉穿刺置管输液后封管溶液的探讨 (J]．实用护理杂 志。1998。5(7)：24—25． PICC穿刺在外周静脉处，因此可避免上述并发症的发生。 [3]丁建春，王秀荣。蒋朱明，x线辅助经外周至中心静脉置管与传统 3．2 在PICC置管早期，预防性应用湿热敷，可明显降低机 中心静脉置管的对比研究 [J]．中国临床营养杂志。1999。7(4)： 械性静脉炎的发生率，减少患者的痛苦。湿热敷穿透力强，对 】74． · 药物经济学 · 3种治疗方案治疗急性胃肠炎的药物经济学评价 郑妮娜 (浙江台州市第一人民医院药剂科 台州 318050) 摘要：目的 评价不同治疗方案治疗急性胃肠炎的疗效与经济效果。方法 收集我院近期单纯性急性胃肠炎并已治愈出院的资料。完全病 例共195例，统计I临床效果并做成本．效果分析。结果 (A)左氧氟沙星组。(B)加替沙星组(C)氟罗沙星组，总成本分别是687．93元。589．39 元，488．59元。有效率分别为89．6％，90．2％，90．0％(P0．05)。结论 氟罗沙星组治疗方案为最佳方案。 关键词 ：治疗方案；效果分析；急性胃肠炎；药物经济学