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家庭护士2008年3月第6卷第3期上旬版(总第100期) ·599· 烧伤伴吸入性损伤病人病情重、病人多、救治任务重,如不及时 果,增强病人对疾病作斗争的信心,使病人以乐观的情绪、良好 救治和处理不当,易发生呼吸道梗阻、窒息、休克甚至死亡。救 的心理状态配合治疗,为早日康复打下基础。同时,工作上做到 治时需要大量人力和物力,必须组织专人筹备供应。病人病情 细致、准确、轻柔、迅速,以行动取得病人的信任,有利于病人康 变化快,须合理安排人员和分配物品,严密观察病情变化,及时 复。 配合救治,才能提高护理工作效率,提高病人救治成功率。 参考文献: 4.2 保持呼吸道通畅是吸入性损伤病人的护理重点 近年来 [1]盛志勇,杨宗城.烧伤治疗学[M].第3版.北京:人民卫生出版社, 吸人性损伤发病率明显增高,吸入性损伤是烧伤的主要死因之 2006:356. 一 , 以往的资料显示其病死率一般在40%~60%,重度吸入性 [2]伍素华,胡嘉念.烧伤护理学[M].北京:科学技术文献出版社, 损伤的死亡率高达90%【 。吸人『生损伤1 d--2 d后,甚至1周~2 2000:21. [3] 王红燕,张敏.烧伤病人吸人性损伤后发生窒息的预防及护理[J]. 周内,气道内分泌物和坏死组织逐渐增多,甚至出现裸露肉芽组 中国初级卫生保健,2005,19(12):81—82. 织,由于气道黏膜分泌物变稠和变粘,甚至形成干痂,且陆续发 [4]张敏,张芳,刘雪松.吸人性损伤病人的护理[J].中国初级卫生保 生坏死组织剥脱,同气道内分泌物凝聚成块,堵塞气道,严重者 健,2006,20(2):80—81. 导致窒息死亡。护理中持续湿化,及时有效的吸痰,气管导管系 [5]杨宗城.吸人性损伤研究进展[J].中华烧伤杂志,20o0,16(6):137— 带的松紧度的调节和保持呼吸道的通畅是气道护理的重点。同 139. 时观察呼吸情况、有无皮下气肿、呼吸道出血和导管脱出等并发 [6] 罗丽铭,龚斯琴,吴华英.循证护理在烧伤合并气道吸人性损伤护 症是贯穿气道护理的重要环节 J。 理的实践[J].护理研究,2006,20(8A):2202—2203. 4.3 合理的体位是吸入性损伤病人重要护理措施 吸入性损 [7] 郑庆亦,郑建生,蔡少甫,等.中重度吸人性损伤的早期救治[J].东 伤后6 h~48 h为水肿期,呼吸道黏膜毛细血管通透性增加,气 南国防医药 ,2004,6(6):165—166. 管、支气管、肺间质和肺泡可出现水肿,气道狭窄,易发生呼吸道 [8]谭嘉涛,宋哲,罗仁甫,等.群体瓦斯爆炸烧伤救治体会[J].实用医 梗阻_9 J。选择合理体位可保持气道通畅,减轻呼吸道水肿,预防 院临床杂志,2006,3(1):35—36. [9]刘新.循证护理在烧伤气管切开病人中的运用[J].护理研究, 呼吸道梗阻和窒息。 2006,20(10A):2597. 4.4 心理护理是吸入性损伤病人抢救成功的重要条件 烧伤 作者简介:王红工作单位:610000,四川省成都市第二人民医院。 病人常出现恐惧紧张心理,对疾病抱悲观情绪,缺乏治疗信心, (收稿

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