现实疗法治疗神经性厌食症1例报告.pdfVIP

· 10o· 技术与实践 现实疗法治疗神经性厌食症1例报告 周 袜 【中图分类号l R395．I 【文献标识码】A 【文章编号】 1671—8054(2008)01—0100-02 【摘 要l 目的：探讨现实疗法在高校心理咨询中的治疗效果。方法：应用现实疗法对I例神经性厌食症来访者进行治疗研 究。结论：现实疗法在高校心理咨询应用具有可行性，且效果良好。 【关键词】 现实疗法 心理咨询 神经性厌食症 现实疗法由美国精神病医生格拉塞于20世纪 根据现实疗法，我认为赵)()(的饮食障碍和相 60年代创立。目前，已成为在西方很有影响的一种 关行为、躯体不适完成了3件事。第一，用来抑制她 心理治疗方法，得到十分广泛的应用。 对别人的愤怒情绪；第二，躯体不适症状是一种寻 1 现实疗法理论概述 求帮助的方式；第三，躯体不适症状使她可以离开 现实疗法【1】是一种人本主义理论取向的心理治 她害怕的情境。现实疗法理论可以把躯体不适症状 疗方法，它通过良好的人际关系满足来访者对于 看作是一种自毁性和创造性的行为选择。节食就是 爱、被爱以及体现自我价值的需要，帮助来访者自 赵)()(的选择。 己承担起生活中的责任，以积极的态度去解决生活 在首次访谈中，重要的是建立和来访者的关 中的各种问题。 系。让来访者展现她的需要和感受，以便讨论她的 现实治疗的过程比较简单，会谈时间、地点也 需要。我在第一次要听来访者的症状，了解这些症 没有严格的限制，它一般包括以下几个程序翻：与来 状在来访者的生活中的功能(控制其他同学关注自 访者建立温暖、友好的人际关系；帮助来访者制定 己)，应用询问的技术，要进入她的内心世界、收集 一 个改变其行为的计划；鼓励来访者不轻易放弃。 信息、给出信息、帮助来访者更好的控制。要不断地 现实治疗不是一个技术中心的心理体系。它注重友 询问得到来访者真正的需要，最后得出她的需要是 好的关系，最常用的技术是：询问、积极的重要性、 良好的人际关系。 幽默、面质和矛盾的倾向。 两次会谈后赵)()(了解了自己的真正需要，并从 2 案例分析 第三次会谈开始，我们共同探索了她的整体行为。 赵XX，女，20岁，在读护理系的大专生。身高 做——节食。 165cm，体重42kg。因厌食，见到食物恶心、呕吐，体 想——愤怒、嫉妒、恐惧、自卑感。 重减轻比正常平均体重减轻15％以上，时间超过3 感受——孤独感和失败感。 个月．符合ICD一10神经性厌食症的诊断标准。自 生理活动——紧张、难过、呕吐、恶心。 2006年10月起来心理咨询中心接受心理治疗，每 第四次会谈，赵)()(和我谈了自己的行为，我根 周一次，每次50分钟，共八次。历时3个月。 据赵)()(的实际情况作了一个新的评估。 主诉：内向、不善交际、自己很胖、很穷、长得也 做——运动、读书、唱歌。 不好看、没有漂亮衣服，郁闷。大一下学期开始减肥 想——更积极、有希望、有内涵、有气质。 后，目前体重下降了很多，出现厌食，看见吃的东西 感受——孤独感和失败感减少、有一点成功感 就恶心，有时还头疼、胃疼。宿舍同学经常因此将其 和归属感。 送到校医院