重剂应用附子探析.pdfVIP

2008年3月第31卷第2期 陕 西 中 医 学 院 学 报 Mar．2008 Vo1．31 No．2 Journal of Shaanxi College of Traditional Chinese Medicine ·7 · 重剂应用附子探析 杜 敏 (宝鸡市中医医院，陕西宝鸡721001) 摘 要：从附子的栽培种植，炮制加工、辨证原则、配伍关系、煎煮方法、地域环境六个方面，对大剂量应用附 子能够避免毒性的原因进行了分析，为这一现象给予合理的解释。 关键词：附子；临床配伍；合理应用 中图分类号：R282 文献标识码：A 文章编号：1002—168X(2008)02—0007—02 About Using Large Dose of Radix Aconiti Carmichaeli DU Min (Traditional Chinese Medicine Hospital of Bali，Bali，Shaanxi，721001) Abstract：Huoshen school is famous for being good at using radix aconiti carmichaeli．The large dose，significant ef- ficacy，effective when treating serious symptoms，are wonders in the eyes of the public．This paper analyses the reason of using large dose of radix aconiti carmichaeli avoiding toxicity and provides appropriate explanation from the following six aspects：planting，processing，principles Of syndromes differentiation，compatibility relations，decocting methods and geo— graphic environment． Key words：radix aconiti carmichaeli，large dose，proper application 附子属毛莨科多年生草本植物乌头的子根加 无酿造之法，其根外黑内白，皱而枯燥为异尔，然毒 工品，有毒性，应用不当可导致中毒，轻则头晕、口 则甚也”。 舌四肢发麻，重则心率失常、呼吸抑制而导致死亡。 野生附子与家种品种的毒性对比，现代药理研 在古代，乌头之毒用于军队战斗，经乌头浸泡的箭 究似乎还是盲点，但仅从家庭栽培的品系和生长时 簇可以很快使敌人丧命。现代药理研究显示乌头 间上看，毒性影响因素已经明显单一了许多。这种 具有明显的心脏毒性，可导致心律失常，其主要毒 品系单一、种植时间固定的附子药用自然要比野生 性成分为乌头碱及其衍生物，文献报道乌头碱口服 时问不固定、品系繁多、成分更复杂的乌头就更安 0．2 mg即可出现毒性反应，3～4 mg即可致人死 全。可见，附子的家种栽培使其毒性从植物源头上 亡¨j，故对大剂量应用附子的原因值得思考。 明显减少了。 1 栽培种植对附子毒性的影响 2 炮制加工对附子毒性的影响 1．1 生长时间固定且短 附子为多年生草本植 附子有毒，历代本草都对其进行严格的炮制。 物，然而，当附子被人工栽培种植后，在受市场经济 目前药材市场上的附子均是经炮制后的制附子，各 巨大影响的今天，附子已成为一年生植物，附子的