重型颅脑损伤后神经源性肺水肿的临床分析.pdfVIP

324 西部医学2008年3月 第2O卷第2期 Med J West China，March 2008，Vo1．20，No．2 重型颅脑损伤后神经源性肺水肿的临床分析 陈 杰 ，王龙益 ，王 亮 (1．四川石油管理局总医院神经科，四川成都610222；2．成都军区总医院，四川成都610083) 【摘要】 目的 探讨神经源性肺水肿的诊断及治疗要点。方法 回顾分析11例颅脑外伤继发神经源性肺水肿患者 的临床诊治资料。结果 存活5例，死亡6例。结论 神经源性肺水肿是重型颅脑损伤后患者死亡的主要原因之一，在治 疗上应兼顾肺部及颅脑损伤两方面因素。早发现，早诊断，早治疗，是决定预后的关键。 【关键词】 颅脑损伤； 神经源性肺水肿； 诊断； 治疗要点 【中图分类号】 R651．5 5；R563．8 【文献标识码】 A 【文章编号】 1672—3511(2008)02—0324—02 Clinical analysis of neurogenic pulmonary edema following severe craniocerebral injury CHEN Jie‘。WANG Long—yi‘．WANG liang (1．Department of Neurology，General Hospital of Sichuan Petroleum Administration Bureau，Chengdu 610222； 2．General Hospital ofChengdu Military Command，Chengdu 610083，China) 【Abstract】 Objective To discuss the clinical manifestation and treatment of severe craniocerebral injury combined with neurogenle pulmonary edema (NPE)．Methods The clinical records of 11 patients were analyzed retrospectively．Results Five cases survived and 6 died．Conclusion NPE is the main cause resulting in death in patient with severe craniocerebral injury．The treatment should target at both lung and head injuries．Early diagnosis and treatment are critical to the consequence of the patients． [Key words] Cranioeerebral injury； Neurogenic pulmonary edema；Diagnosis；Highlight of treatment 神经源性肺水肿(neurogenic pulmonary edema， 病死率高达90．O ¨。我院2003年2月~2007年6 NPE)是继发于中枢神经系统损害的急性肺水肿，也 月收治重型颅脑损伤并发急性神经源性肺水肿11例， 称之为中枢性肺水肿，是引起呼吸功能障碍的一种特 现报告如下。 殊类型。此病起病急，进展迅速，治疗困难，预后不良， 1 临床资料