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圄 胆理医生
编者按:有资料显示,五成以上自杀身亡的个案,生前都有向身边
亲友间接或直接透露过有关信息,想要自杀的人不是突起的念头,而是
周遭的人敏感度不够。为此,我们有必要加强对自杀干预的重视。
几天,朋友打电话给我,说其父最近心情一直不是
HU很好.想找我咨询一一下。我当时很爽快地答应了,
并约好了时间。可过了不到两天,朋友就来电话告知,说
其父已经投江自尽,今早在珠江边找到l『他的尸体。我
顿时 然,竞一时无语。“死者长已矣,生者尚悲歌”,除
了为朋友父亲的突然离去感到悲痛之外,我亦为朋友没
有及时送其父前来诊治,导致悲剧发生而感到惋惜。It寸
下,各种各样有关闩杀的新闻不断见于报端。事实上,许
多自杀事件本来是可以避免的,遗憾的是,因为我们的
麻木或者无知,结果——
同
◇“他在我的眼皮底下从阳台跳下去,, 目
他就在我的眼皮底下从阳台跳了下去!”林嫂不无后悔地对医
生说 她的丈夫辉哥是一家家族企业的董事长,也是其家族的核心人
物。可能因企业经营状况不是太好,最近一个多月,辉哥变得沉默寡
言,社交活动也明显减少,常常以各种借口拒绝参加公众活动,并多次
流露出轻生的想法。林嫂觉得辉哥的情绪有些不对劲,建议其看心理 “没想到这一次 ………_..L__.一
医生。辉哥一开始强烈反对,认为自己没事,后来,拗不过家人的再三
嘲 她竟来真的”
劝说,才在家人的簇拥下去了一家很有名的心理机构就诊。接诊医生
辉哥进行了详细的交谈之后,认为辉哥存在严重的抑郁症,而且自 “没想到这一次她竟会来真的!”葛先
杀念头非常强烈,因此极力建议其住院治疗。家人一开始表示听从医 生对着妻子的遗体黯然神伤。就在半个小时
生的建议,但辉哥却强烈反对。为此,接诊医生与辉哥以及其家人进 之前,他发现妻子在房间的半空中悬挂着,
行了长达两个小时的谈话,力陈住院的必要性以及不住院的极大危 全身皮肤已经发紫,送到急诊窭时 医生宣
险,并希望家属当机立断,把握治疗的决定权,必要时对病人进行强制 告她已经断气。 “在此之前,她曾多次向我
性治疗。遗憾的是,家属最后却屈从于辉哥而放弃了住院治疗。回去 流露出想死的念头。可我一直以为那是她的
以后,家人一直忐忑不安,派了两人专¨看护辉哥。可就在当晚,大家 口头禅,从未当一回事,没想到……”葛先
正一起吃晚饭的时候,辉哥趁家人不注意,突然冲出饭厅,直奔阳台, _尽彀芦,
之后纵身一跳,一一·
心理点评:“谈论 自杀的人不会真的去
心理点评:抑郁症是自杀的罪魁祸首.尤其是重度抑郁病人.自杀 死”,这是许多人对自杀认识的一个误区 、事实
率更高。对于像辉哥这样具有强烈自杀念头但叉抗拒治疗的重度抑郁 上.大多数自杀者都曾用他们自己的方式表达
病人.医院通常的做法是在征得家属同意的基础上进行强制性治疗,并 过自杀的意愿。而在真正自杀之前。大多数人
安排在重症监护病房内严加看管.在治疗前的两周内予以大剂量的镇 处于想尽快摆脱生活的痛苦和求生欲望之间
静催眠药或施行电休克治疗.以便让病人处于睡眠状态而无力实施 自 的矛盾中。此时他们虽常提及有关死亡或自杀
杀行为 因为一方面.这样的病人已完全丧失了自知力(即对自己疾病 的话题,但他们其实并不真的想去死.而是希
状态的批判能力),病人病得越重,越不认为自己有病,所以,除了对其 望得到他人的关注和帮助,以摆脱痛苦。如果
进行强制性治疗外,别无他法。另一方面.在抗抑郁剂治疗的头两周.由 比时家人能予以积极关注.寻求病人想死的原
于抗抑郁 因,并和病人一同克服所面临的1tl境.那样.许
在住院治
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