高龄大肠癌病人的围手术期处理与营养支持.pdfVIP

88 航空航 医药2OO8年第19卷第2期 AerosmceMedicine 2OO8．Vo1．19No．2 高龄大肠癌病人的围手术期处理与营养支持 寿秋光 任治国 王砚彬 【摘要】 目的：探讨高龄大肠癌围手术期处理与营养支持的作用。方法：回顾性分析89例70岁以上高龄大肠癌病人， 随机分成二组。对照组未行营养支持，治疗组进行围手术期及临床营养支持后手术治疗。结果：对照组手术切除率 ．5％， 并发症37．5％；治疗组手术切除率83．6％，术后并发症14．3％，二组对比差异显著。结论：高龄大肠癌病人围手术期处理与临 床营养支持至关重要，对提高手术切除率、减少并发症、改善预后有积极意义。 【关键词】大肠癌；围手术期；营养支持 中图分类号：R73S．3 4 Perioperaflve management and nutritional support for aged patients tll colorectal carcinomalSHOU ， REN Zhiguo，WANG Yanbin／／Harbin 242 hospital，150060 【Abstract】Objective：To evaluatethe role ofperioperafivemanagement and nutritional supportfor aged entswith colorectal cami— n忸na．Methods--Dam 0f89 ddcrly patients(over70 years old)with colorectal carcinoma from 1995 to 2007 were retmspecfive analr~1．All 锄ts WP-A~divided into two groups randomly．The controlled group were not treated by nutritional support，the therapy group ueated with perioperativem鲫ag帅咖 and nutritional support．Results：In controlled groupthe resection ratewas67．5％，postol~．rative complications rates was 37．5％．In therapy group the resection rate was 83．6％。postoperative complicafiom rates was 14．3％．The sta~stieal difference between two groupswaft significant．~ lldusion$：Properpefioperafivemanagement and nutritional supportis veryimportantfor ased patientswithcolor- ectal carcinoma to improve the resection rate，reduce complications and improve prognosis． 【Key words】 colorectal neoplasm；perioperafive~ nt；nutritional support 大肠癌的发病率以每年2％的速度上升，新发病 2 结果 人中的23％是高龄病人u J。并且临床以晚期多、并发 治疗组与对照组相比较，前者手术切除率、根治 症多为特点，致使并发症、病死率高于其它年龄组。 率均高于后者，手术并发症前者显著低于后者(P 因此，正确的围手术期处理及营养支持是减少并发 O．o5)。手术并发症主要是肺部感染、切口裂开、心梗。 症、降低死亡率的重要因素。自1995年至2OO7年共 两组死亡率分别为治疗组4．1％，对照组7．5％。 收治89例70岁以上大肠癌病人，进行了常规治疗及 3 讨论 营养支持后治疗，现报告如下。 高龄大肠癌具有下述临床特点：①晚期病例多。 1 临床资料 高龄病人生理功能逐渐衰退，反应迟钝，症状及体征