护理因素对儿童PET-CT脑葡萄糖代谢显像质量的影响.docVIP

　　护理因素对儿童PET/CT脑葡萄糖代谢显像质量的影响 张文艳　吴大勇　边艳珠　胡玉敬　魏强李　金付 摘要目的：探讨护理因素对患儿 PET/CT脑葡萄糖代谢显像质量的影响。方法：24例患儿纳入研究，患儿空腹4 h以上，封闭视听30 min后注射氟代脱氧葡萄糖（18 F-FDG），注射药物后继续封闭视听40 min，然后进行PET/CT检查。对依从性差、显像时不能保持头部静止不动的患儿给予镇静。结果：大于7岁患儿共9例均未镇静，其中2例患儿显像失败，经家属及护理人员安抚及鼓励，再次显像图像达到诊断要求，余7例大于7岁患儿图像均达到诊断要求。小于7岁患儿15例均口服10%水合氯醛镇静后显像，图像均达到诊断要求。结论：护理工作是保障患儿顺利完成PET/CT脑葡萄糖代谢显像，获得高质量图像的重要因素之一。 .jyqketabolism imaging in the epilepsy children ZHANG ethods：The study included 24 patients.Children pty stomach for more than 4 hours.Closed audio-visual for 30 min befor injecting 18FDG，and for 40 min after 18FDG injected.Then PET/CT imaging aging ore than 7 years old ages couldn′t conformed to the requirements of the diagnosis.By the consolation and encouragement of families and nursing staff，imaging again ages of other 7 children ore than 7 years old and all 15 children ed to the requirements of the diagnosis.Conclusion：The nursing portant link to guarantee smooth pletion of PET/CT cerebral glucose metabolism imaging in children and get high quality image. Key ission puted tomograply；Cerebral metabolic imaging；Nursing PET/CT是一种先进的分子影像显像仪器，在肿瘤诊断、分期、疗效评估、脑代谢及心肌代谢等方面具有重要价值。18 F-FDG PET/CT脑葡萄糖代谢显像（以下简称PET/CT脑代谢显像）能反应脑葡萄糖代谢情况，可用于儿童脑肿瘤患儿的诊断、分期及疗效评估以及儿童癫痫患儿致痫灶的定位诊断［1］。但患儿多天性活泼、自制力和依从性差、多不能主动配合检查，PET/CT脑葡萄糖代谢显像又受患儿封闭视听、血糖水平、精神状态等诸多因素影响。如何令患儿配合完成检查、所受辐射降至最低，以及得到高质量的PET/CT脑代谢图像，是所有核医学护理人员面临的问题。现将我科2013年1月~2014年2月24例3~15岁患儿行PET/CT脑代谢显像的护理体会总结报道如下。 1对象与方法 1.1研究对象选取2013年1月~2014年2月在我科申请PET/CT脑代谢显像的患儿24例为研究对象。纳入标准：临床经综合患儿病史、体征、影像学检查、脑电图及脑磁图等资料已经确诊癫痫或脑肿瘤患儿。其中癫痫患儿19例，脑肿瘤患儿5例。男10例，女14例。年龄3~15岁，中位数年龄7岁。 1.2显像方法患儿均经静脉注射18 F-FDG。先进行衰减校正CT扫描，球管电压：100kV，球管电流：smart mA，CT扫描完成后进行PET采集，每床位采集10 min。PET采集完成后进行轴扫方式的脑CT扫描，球管电压：120 kV，球管电流：300 mA。利用GE公司Ain，经家属及护理人员给予安抚及鼓励后，再次显像时保持头部固定不动，完成显像，所得图像质量达到诊断要求，余7例未经镇静的大于7岁患儿，依从性好，均顺利配合完成显像，图像质量达到诊断要求。小于7岁患儿15例，均口服10%水合氯醛镇静后，顺利完成了扫描，无过度镇静发生，所得图像达到诊断要求。19例癫痫患儿均于发作间期进行PET/CT脑代谢显像，显像过程中患儿均无癫痫发作。 3护理 3.1检查前护理 3.1.1接诊时的护理接诊时详细询问患儿病史、目前药物治疗情况、药物过敏史及近期静脉穿刺史。另需询问癫痫患儿发作规律、发作时的症状及好发时间等。根据患儿基本情况、睡眠规律及依从性评估患儿能否在清