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中国食物与营养2015，21(12)：78．81
i13
FoodandNutritionChina
医学营养治疗在妊娠糖尿病患者中的
应用现况及疗效研究
石 劢1，许美艳2，陈杰3，段雪英4
(1中日友好医院营养科，北京100029；2航天中心医院营养科，北京100049；
3中日友好医院预防保健科，北京100029；4北京燕化医院营养科，北京100250)
Diabetes
摘要：目的：探讨妊娠糖尿病(Gestational
Nutrition
产妇产后转归的不同。结果：7．69％的孕妇被诊断为GDM(488／6
病的发生，是GDM孕期保健的有效方法。
关键词：妊娠糖尿痛：医学营养治疗；转归
Diabetes
妊娠糖尿病(GestationalMellitus，GDM)孕前不患有糖尿病者。GDM诊断标准为：24～28w行
tolerance
是糖尿病的一种特殊类型，孕期血糖控制和医学营养治 759葡萄糖口服葡萄糖耐量试验(oralglucose
Nutrition
疗(Medical Therapy，MNT)对妊娠结局和母
婴健康的影响是非常重要的¨。。孕中、末期是GDM临
床表现最为突出的时期，此阶段母体营养需要亦达到高 床诊断与治疗推荐指南(草案)心J，FPG5．3mmol／L，
峰，营养需要与血糖控制之间的矛盾突出。孕期MNT
的前提是保障孕期营养需要，重点是达成稳定的血糖控 有2项达到或超过上述界值即可诊断为GDM；2012年则
制。本文总结了2008--2012年中日友好医院GDM的诊
断、MNT情况，结合高危孕妇保健记录对孕期不良事 基于ADA2011基础上卫生部发布的GDM诊断行业标准，
FPG
件、妊娠结局、婴儿喂养及产后转归等情况进行分析， 5．1mmol／L、lhBGlOmmol／L、2hBG8．5mnlol／L，有1
探讨MNT的疗效，旨在建立更为合理有效的孕期保健 项达到或超过上述界值即可诊断为GDM。
模式。 1．2高危孕妇保健管理
预防保健科建立GDM孕产妇及其胎儿的管理档案，
1 研究对象与方法
追踪孕期治疗及血糖和体重控制情况、孕期常见并发症
1．1 研究对象 的发生情况(妊娠期高血压、妊娠外阴阴道念珠菌病
2008年1月1日—2012年12月31日在中日友好医
等)、孕期胰岛素使用情况、不良的妊娠结局情况(早
院产科建立孕检档案、规律孕检并活产的单胎孕妇，且 产、胎膜早破、羊水异常等)、生产方式(剖宫产、顺
作者简介：石劢(1979一)，女，硕士，主治医师，研究方向：慢性病的营养防治。
通讯作者：陈杰(1979一)，女，硕士，主治医师，研究方向：妇幼保健。
第12期 石劢等：医学营养治疗在妊娠糖尿病患者中的应用现况及疗效研究 79
产)、出生体重、新生儿血糖、产后婴儿喂养情况及 完整填写监测记录表，营养医师根据内容评估营养素摄
OGrl3复查结果，通过查阅病历、入户随访或电话随访入量是否达标，体重增值是否合理。借鉴MNT指南【4。
的方式获得，数据完整，无失访。 对孕期体重变化进行管理。
1．3 MNT情况 1．4统计分析
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