乌体林斯注射液治疗儿童反复呼吸道感染临床观察.docVIP

乌体林斯注射液治疗儿童反复呼吸道感染临床观察【摘要】 目的 探讨乌体林斯注射液治疗儿童反复呼吸道感染(RRI)的临床疗效。方法 将2009年1月至2009年12月我科收住院的60例RRI患儿随机分成两组，对照组使用口服转移因子口服液，治疗组使用乌体林斯注射液，观察两组临床疗效。结果 治疗组在疗程坚持及临床疗效上明显优于对照组。结论 乌体林斯是治疗RRI的安全有效地免疫调节剂。? 【关键词】 乌体林斯注射液；转移因子；反复呼吸道感染；儿童 反复呼吸道感染(RRI)是儿科、特别是学龄前儿童的常见疾病，占我科同期住院患儿的35%。由于年龄越小，免疫记忆、免疫监视及免疫调节功能相对越差，当发生严重感染时可诱发呼吸衰竭及心力衰竭。故适当应用免疫调节剂来改善机体的免疫功能对RRI的发生起到一定的治疗作用。我科自2009年1月至2009年12月选用乌体林斯注射液治疗RRI取得较好疗效，现报告如下。? 1 资料与方法? 1.1 一般资料 病例选自2009年1月至2009年12月我科收住院的120例患儿，RRI的诊断标准根据1987年全国儿科呼吸会议(成都)确立的标准［a］。将120例住院患儿随机分为两组，治疗组(乌体林斯组)60例，对照组(口服转移因子)60例。两组一般资料数据经统计学处理差异无统计学意义，治疗组60例，男31例，女29例，平均年龄3.34±1.50岁，病程10.16±3.65 d感染次数11.02±3.16。入院时诊断上呼吸道感染10例支气管炎20例支气管肺炎30例。对照组60例，男30例，女30例，平均年龄3.28±1.45岁，病程10.79±4.65 d，感染次数11.05±3.5。入院时诊断上呼吸道感染11例，支气管炎19例支气管肺炎30例。? 1.2 治疗方法 及用药情况。患儿住院期间给予输液、抗炎及对症治疗，均不使用免疫抑制剂及免疫球蛋白。疗程：上呼吸道感染3~7 d，支气管肺炎1~2周。疾病恢复期治疗组开始使用乌体林斯注射液1.72/次，每周深部肌内注射1次，10周为1疗程；对照组使用转移因子口服液(10 ml/支)，每次1支，一日两次，连用3个月，15例患儿完成该疗程，均为5岁患儿，余病例服药后进0.5~1个月自行停药。? 1.3 观察内容 由于对照组部分患儿未按疗程进行，故追踪观察为用药4周内至停药一年内再发生呼吸道感染的次数、临床症状改善情况、每次发病持续时间、抗生素使用天数，并对120例(治疗组60例，对照组60例)患儿采用美国BD公司生产的流式细胞仪测定其治疗前后T细胞亚群水平并通过ELISA法测定血清IgG、IgA及IgM。? 1.4 疗效标准 ①显效：呼吸道感染次数明显减少；②有效：呼吸道感染次数减少；③无效：呼吸道感染次数和每次病程较治疗前均无明显改善。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数。? 1.5 统计学处理 计数资料以均数±标准差(x±s)表示，两组间比较用t检验率的比较用χ?2。? 2 结果? 2.1 两组临床疗效比较 治疗组60例：呼吸道感染次数5.42±0.35，持续时间6.96±0.62 d，抗生素使用时间7.53±0.57 d，显效39例，有效28例，无效23例，总有效率74.45%；治疗组60例：吸道感染次数2.26±0.53, 持续间4.2±0.38 d,抗生素使用时间4.17±0.46 d,显效58例，有效31例无效7例，总有效率92.71%， P值 1