慢性酒精中毒性精神障碍55例临床特点.doc

慢性酒精中毒性精神障碍55例临床特点[摘要]目的:了解慢性酒精中毒性精神障碍的临床特点，以利于治疗和预防。方法：通过住院登记本检索出2005年4月~2007年4月期间住院符合慢性酒精中毒性精神障碍者55例，用自制的临床资料统计表进行回顾性调查。结果：慢性酒精中毒性精神障碍以男性、体力劳动者、低文化程度者、少数民族居多。婚姻状况较差，临床表现多样，合并较多的躯体疾病，以消化道、肝脏和心血管疾病多见，近期疗效好，远期疗效差。结论：慢性酒精中毒造成严重精神障碍和躯体损害，开展反酗酒宣传势在必行，以降低酒精对人类的危害。 [关键词]慢性酒精中毒性精神障碍；酒依赖；躯体损伤 [中图分类号]R749 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2007）08（c）- 随着社会经济的发展，人们生活水平的改善，饮酒者在不断增加。酒精是亲神经的活性物质，长期及大量饮酒会导致饮酒者的严重精神、躯体障碍及家庭社会问题。本文对2005年4月～2007年4月期间在我院诊断为酒依赖及酒精中毒性精神障碍的55例住院患者的临床特点分析如下： 1 对象和方法 1.1一般资料 调查对象为2005年4月～2007年4月期间在我院诊断为酒依赖及酒精中毒性精神障碍的55例住院患者。 55例均为男性，年龄22～63岁，平均年龄（42.95±10.37）岁；民族：汉族21例（38.18%），彝族24例（43.64%），哈尼族6例（10.91%），其他少数民族4例（7.27%），少数民族共34例（61.82%）；婚姻状况：未婚13例（23.64%），已婚28例（50.91%），离婚10例（18.18%），丧偶4例（7.27%）；文化程度：文盲6例（10.91%），小学文化18例（32.73%），初中22例（40%），高中及中专4例（7.27%），大专以上3例（5.45%）；职业：农民28例（50.91%），工人14例（25.45%），干部3例（5.45%），教师2例（3.64%），经商2例（3.64%），无业6例（10.91%）；居住地：城市14例（25.45%），乡镇13例（23.64%），农村28例（50.91%）；共同生活者：配偶及子女32例（58.18%），父母15例（27.27%），独居8例（14.55%）；药物过敏史2例（3.64%），吸毒史4例（7.27%），55例均抽烟（100%）；性格类型：外向型22例（40%），内向型16例（29.09%），一般型17例（30.91%）；精神疾病家族中2例（3.64%），酗酒家族史5例（9.09%）。 1.2 饮酒、发病及住院情况 55例患者中，饮酒史4～40年，平均（18.18±7.21）年；每天饮酒量300～1 000 ml（均为烈性白酒），平均（569.09±132.17）ml；首次发病年龄22～61岁，平均（40.04±9.86）岁；发病次数1～5次，平均（1.96±0.84）次；住院次数1～5次，平均（1.75±0.92）次，住院二次以上21 例，二次住院率37.5%；住院天数7～289 d，平均（49.25±32.78）d。 1.3 方法 按住院索引抽取2005年4月～2007年4月期间在我院诊断为酒依赖及酒精中毒性精神障碍的病历，用自制的临床资料统计表进行统计病历特点，按CCMD-3进行再诊断，各项数据用统计软件（Microsoft Excel）进行处理。 2 结果 2.1临床类型及精神症状 临床类型见表1，精神症状见表2。 2.2入院时躯体合并症 高血压22例（40%）；胃炎或胃溃疡10例（18.18%）；曾有过胃出血7例（12.73%）；胆囊炎2例（3.64%）；末稍神经炎4例（7.27%）；营养不良2例（3.64%）；腹腹股沟斜疝1例（1.82%）；银屑病1例（1.82%）；躯体外伤15例（27.27%）。 2.3辅助检查 血常规：红细胞或血红蛋白降低14例（25.45%）；生化：转氨酶升高47例（85.45%），总蛋白或白蛋白降低10例（18.18%）；胆红素升高6例（10.91%）；肌酐或尿素氮升高4例（7.27%）；血脂升高5例（9.09%）；血脂降低2例（3.64%）；血糖降低2例（3.64%）；HBsAg(+)4例（7.27%）；抗HCV（+）2例（3.64%）；HIV（+）2例（3.64%）；腹部B超：肝损伤25例（45.45%）；脂肪肝6例（10.91%）；脾肿大3例（5.45%）；肝胆结石4例（7.27%）；脑电图：轻度异常20例（36.36%）；中度异常2例（3.64%）；心电图：窦性心动过速6例（10.91%）；窦性心动过缓2例（3.64%）；T波改变6例（10.91%