手术室新护士培训模式探析.doc

手术室新护士培训模式探析[关键词] 手术室；护士；全程导师制；模拟训练 [中图分类号]R472.3[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）06（a）-082-01 由于手术室具有专科性强、面对多学科和多层次手术医生、术式变化快、器械更新快、护士通科配合手术时流动性强等特点，手术室新护士的培训存在不规范、周期长、困难大等问题[1]。我们在制定完整的培训计划和考核大纲的基础上，将全程导师制和模拟训练法应用于手术室新护士的临床带教，探讨科学、系统、快速培养手术室新护士的培训模式和方法。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2004年起分配至手术室的新护士16名，平均年龄20岁，中专毕业，已完成1年的病房轮岗培训，均已获得护士执业执照。与以往手术室新护士的年龄、学历、工作经验无显著差异。 1.2 方法 1.2.1师资队伍的建立与培训要求在具有8年以上手术室工作经验、善于沟通交流的高年资护师或主管护师中选拔3名手术带教导师，实行一对一带教，带教老师相对固定。制定完善的手术室新护士培训计划和考核大纲，规定带教学习的时间为3个月，考核期为1年。 1.2.2手术室基础理论与技能培训熟悉手术室的环境，掌握手术室的各种规章制度和无菌技术操作原则。掌握手术室物品准备工作和手术室消毒隔离制度。 1.2.3手术室专科护理操作培训带教手术，掌握洗手，护士和巡回护士的配合，熟悉各种班次的工作职责，并对所配合的手术进行记录，随时测评新护士掌握的情况。 1.2.4培训时模拟训练法的应用3个月的带教学习中，针对测评时的薄弱环节和急诊抢救、特殊手术体位、特殊仪器的使用在理论讲课的基础上进行经常性的模拟训练。进入夜班组后不定期进行模拟训练考核，成绩列入综合考评。提高新护士应急能力和工作信心。 3个月的培训计划完成后，由护士长、带教干事、带教老师共同组成考核管理小组进行理论操作考核。新护士考核成绩与带教老师的教学能力挂钩。考核合格后，新护士与带教老师进入夜班组。1年内实施带教导师负责制，带教导师必须及时发现新护士在工作中存在的困难与问题，在给予有效指导的同时每月进行阶段性评价。 2 结果 实验组新护士在缩短带教周期、手术配合医师的满意度、急诊手术应急能力方面，明显优于以往传统模式带教的新护士（表1）。 3 讨论 3.1传统培训模式中存在的弊端。新护士的传统培训方法以经验教学为主，我国大部分医院是师徒式带教，带教老师不固定，带教内容比较随机、散乱，缺乏系统性[1]。培训时只注重手术配合的实践，忽视理论知识的培养，手术相关知识贫乏，知识结构不合理，培训周期长，不利于手术室专业学科的发展。制定完整的培训计划和考核大纲，使手术室新护士的临床带教更加系统和规范，促进了护理人力资源的合理使用。 3.2新护士的培训是一个循序渐进的系统工程，也是随着医学科学发展而不断改进的教育工程[2]。技术操作培训时新护士多愿意采用示范教学、观看录像片、模拟训练等培训方式[3]。将全程导师制和模拟训练法应用于手术室新护士的临床带教，既调动了新护士学习的积极性与参与性，也提高了带教老师的教学能力。在培训新护士的同时,手术室护理工作的多个环节得到了加强[4]。 3.3随着急诊手术尤其是急危重外伤患者以及常规手术中突发情况的大量增加，如何应对和配合在手术室内的紧急抢救是摆在手术室工作中亟待解决的问题[4]。模拟训练使新护士急诊手术配合、突发急救的应急能力得到锻炼和提高。 护士培训是护理人力资源管理中非常重要的一部分，尤其是对于新毕业的护士，在从事专业的时期给予有计划、有针对性的培训指导，有利于他们尽快适应临床环境，有利于他们专业的成长和发展，有利于护理人才的选拔和培养。 [参考文献] [1]毛晓萍，戴红霞，常后婵，等.手术室新护士三年阶梯式培训模式探讨[J].护士进修杂志，2006，4(21)：316-317. [2]曾有燕,周嫣.手术室护士的培训[J].解放军护理杂志,2005,22(2):54-55. [3]肖菊青,魏艳,张慰伦. 新毕业护士培训需求的调查与分析[J].护理管理杂志,2006,6(7)：10-11. [4]毛晓萍，戴红霞.手术室专科护士组的设置与管理[J]. 解放军护理杂志,2005,22(8):83-84. [5]何丽,高建萍.急救模拟训练对提高手术室护士急救技能的作用[J]. 解放军护理杂志,2005,22(3):30-31. （收稿日期：2007-04-01） 本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。 1